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发布时间:2023-09-27 18:31:49

[单项选择]男性,30岁,腰部撞伤伴肉眼血尿9天,出现休克,其原因可能为()。
A. 损伤的肾脏又出血
B. 肾周的外渗尿液所致
C. 损伤的肾脏合并感染
D. 腹腔神经受到强烈刺激
E. 止血药物停用太早

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[单项选择]病人,男性,30岁,腰部撞伤伴肉眼血尿 9d,出现休克,其原因可能为
A. 损伤的肾脏又出血
B. 肾周的外渗尿液所致
C. 损伤的肾脏合并感染
D. 腹腔神经受到强烈刺激
E. 止血药物停用太早
[单项选择]青年男性,运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿,最可能的诊断是()
A. 肾肿瘤
B. 输尿管肿瘤
C. 膀胱肿瘤
D. 尿道肿瘤
E. 上尿路结石
[单项选择]左腰部被撞伤,肉眼血尿明显,左侧腰部压痛,无腹肌紧张,无包块,脉搏、血压正常,可能为()
A. 肾蒂损伤
B. 肾挫伤
C. 肾部分裂伤,裂口通向肾盂
D. 肾全层裂伤
E. 肾部分性裂伤,裂口通向肾包膜
[单项选择]男性,42岁。左腰部撞伤5小时,明显肉眼血尿。左腰部可触及12cm×10cm大小肿物,腹部平软,腹膜刺激征 (-)。肠鸣音正常,最适宜的处理是
A. 非手术治疗,密切观察,绝对卧床,抗菌,止血,对症处理
B. 左腰部切开引流,清除血肿
C. 左肾修补术
D. 肾大部切除术
E. 确定右侧肾功能正常时行左肾切除术
[多项选择]患者男性,27岁,因“持续镜下血尿3年,肉眼血尿1日”来诊。患者近日因上呼吸道感染后出现肉眼血尿。家族史:患者父亲(52岁),有镜下血尿、无蛋白尿,肾功能正常;母亲(50岁)健康,无血尿、蛋白尿,肾功能正常;奶奶(74岁),有镜下血尿,肾功能正常;爷爷因肺癌2年前去世,既往无血尿及肾病史;妹妹健康,无血尿、蛋白尿,肾功能正常。查体:一般情况好,无贫血貌;双侧扁桃体Ⅰ度肿大;血压124/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺无异常;腹部平软,无压痛,肝脾未触及;双下肢无压凹性水肿。实验室检查:肾功能正常(血肌酐94μmol/L)。为明确诊断,应立即进行的检查包括()
A. 血气分析
B. 尿红细胞形态相差显微镜检查
C. 肾超声检查
D. 超声心动图
E. 血浆和白细胞的α半乳糖苷酶
F. 血、尿免疫固定电泳
G. G.血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANC及抗肾小球基膜(GBM)抗体
H. 肾活检病理检查及Ⅳ型胶原α链免疫病理检查
I. 血、尿渗透压检测
[单项选择]男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,相差尿红细胞检查应为()
A. 深茶色样尿
B. 均一红细胞尿
C. 红色尿
D. 变形红细胞尿
E. 血红蛋白尿
[多项选择]患者男性,34岁,左腰部踢伤2小时,全程肉眼血尿,左腰部疼痛明显。体查:血压90/45mmHg,心率82次/分,血红蛋白120g/L,腹软,左肾略肿大,有叩痛。为维持充足的肾灌注,以下指标正确的有哪些()。
A. 每小时尿量<50ml
B. 每小时尿量>50ml
C. 脉压>30mmHg
D. 脉压<30mmHg
E. 轻压口唇、指甲苍白区<1分钟
F. 轻压口唇、指甲苍白区>1分钟
[单项选择]病历摘要:患者男性,30岁,跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿6小时,于上午8点入院。体查:T36.6℃,P88次/分,R22次/分,BP110/60mHg。神志清,对答切题。脉搏有力。有腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。最好的处理方法是?提示:术后第5天右肾周引流管突然引出大量鲜红血液,血下降至80/40mmHg,Hb60b/L。()
A. 切除右肾
B. 保守治疗
C. 右肾动脉造影+栓塞
D. 右输尿管插管灌注冰盐水
E. 再次手术修补右肾

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