更多"病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天"的相关试题:
[多项选择]病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。根据现有资料,诊断应考虑:提示:检查发现脑脊液压力250mm水柱,淡黄,细菌涂片(-),潘氏试验(+),细胞数250个/mm,蛋白2.2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物102mmol/L。()
A. 急性化脓性脑膜炎
B. 急性病毒性脑膜炎
C. 脑膜癌病
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
F. 流行性脑脊髓膜炎
G. 脑寄生虫病
H. 脑脓肿
[单项选择]病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。该患者最有可能的诊断是()
A. 脑脓肿
B. 脑梗塞
C. 脑积水
D. 脑出血
E. 早老性痴呆
F. 帕金森病
[多项选择]
病历摘要:男性患者,33岁,主诉反复左耳流脓10余年,伴有听力下降。一个月前“感冒”后,复又出现左耳流脓,脓液有臭味,自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少,开始出现发热,于当地医院就诊,按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液,效果较差,并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈,吞咽疼痛和转颈受限,前来就诊。查体:左侧外耳道内可见脓性分泌物,量不多,鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验:C256Weber试验偏向左侧,Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常,触诊未及明显肿大淋巴结。
下列检查及结果哪些会对初步判断听骨链有无破坏有意义?()提示:根据病史及音叉试验可诊断为传导性聋
A. 纯音听阈测试法听力曲线呈平坦型,且气骨导差超过40dB,可考虑听骨链的破坏
B. 骨导气导均下降,并存在气骨导差
C. 声导抗图呈Ad型曲线
D. 声导抗图呈B型曲线
E. 耳声发射消失
F. 高分辨率CT可见听骨形态异常
G. 音衰变试验异常现象
H. SISI值为10%
[多项选择]
病历摘要:男性患者,33岁,主诉反复左耳流脓10余年,伴有听力下降。一个月前“感冒”后,复又出现左耳流脓,脓液有臭味,自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少,开始出现发热,于当地医院就诊,按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液,效果较差,并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈,吞咽疼痛和转颈受限,前来就诊。查体:左侧外耳道内可见脓性分泌物,量不多,鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验:C256Weber试验偏向左侧,Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常,触诊未及明显肿大淋巴结。
关于乳突根治术+鼓室成形术,下列哪些说法不正确?()
A. 手术可以一期完成
B. 对于胆脂瘤型中耳炎,为提高手术效果多采用分期手术
C. 分期手术等同于关闭式手术后的次期复查术
D. 分期手术的次期手术包括探查术腔,清除残余病灶,重建听骨链,不包括镫骨或足板切除术
E. 胆脂瘤型中耳炎,特别是在儿童,如果病变广泛,术中不能保证能彻底清除病灶时,应分期手术
F. 如果术中发现锤、砧骨以及镫骨上结构均已破坏,而镫骨足板活动,圆窗功能正常时,此时应进行鼓室成形术中Wullstein分型法的Ⅳ型
G. 分期手术首次手术的目的是建立一个无感染、由正常粘膜覆盖的、含气的中耳腔
H. 重建听骨链者术后需在7~10日内侧卧,静卧休息