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发布时间:2024-06-17 20:12:06

[多项选择]患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者考虑何诊断()
A. 脑出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑栓塞
D. 肺部感染
E. 肺性脑病
F. 脑疝
G. 上消化道出血
H. 心律失常,房颤

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[多项选择]患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:就诊时下列措施哪项正确()
A. 溶栓治疗
B. 积极降低颅内压
C. 大骨瓣切除减压术
D. 肝素抗凝治疗
E. 阿司匹林等抗血小板治疗
F. 罂粟碱
[单项选择]患者女性,80岁。既往身体健康,近两年来常有排便不正常情况发生,困扰患者生活,来医院就诊,护士给予保健指导。护士针对患者情况给予保健指导,其中不准确的是()。
A. 食用易消化、吸收、少油、少盐的饮食
B. 掌握排便规律,按时排便
C. 每日适当活动、运动
D. 坚持使用缓泻药
E. 腹泻时注意补水
[单项选择]

患者女性,25岁。发热、咳嗽10天。既往身体健康,未发现对何种物质有过敏现象。本次发病无明显诱因,起病缓慢,发热、体温37.5~38.5℃、无特殊规律,无寒战、无盗汗,咳嗽为干咳、呈阵发性,自服"阿莫西林"5天,症状无缓解,遂入我院进一步治疗。病来有咽痛,无胸痛气短,自觉乏力,食欲差,无腹痛腹泻、尿色及尿量正常,精神状态差,体重无明显下降。

该患者最可能的疾病为()
A. 肺结核
B. 肺炎
C. 支气管哮喘
D. COPD
E. 胸腔积液
F. 肺癌
[单项选择]

患者,男性,43岁,突发胸痛2小时于凌晨5时来诊。胸痛伴有压抑感、大汗。既往身体健康。3年前体检查时查血脂高,未介意。吸烟20年。查体:血压120/70mmHg,双肺未闻及啰音,心界无扩大,心率70次/分,心尖部可闻S4,未闻杂音。心电图示:I、aVL、V2~V6导联ST段下降。CK-MB正常,cTnT(±)。

对该患者即刻处理措施中,下列不合适的是()
A. 镇静镇痛(吗啡)
B. 扩冠治疗(硝酸甘油)
C. 预防心律失常(利多卡因)
D. 吸氧
E. 抗血小板治疗(阿司匹林)
[单项选择]患者女性,61岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P89次/分,R20次/分,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心电图示:急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重,同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音,提示()。
A. 并发感染性心内膜炎
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发室间隔穿孔
D. 并发心包炎
E. 并发心室膨胀瘤
[多项选择]患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120∕76mmHg,P102次∕分,R25次∕分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。患者本次的初步诊断为()
A. 晕厥
B. 心脏破裂
C. 心肌梗死
D. 肺栓塞
E. 心功能不全
F. 急性心肌炎
[多项选择]患者女,28岁,因“恐惧烦躁、心悸、自汗10个月”来诊。患者既往身体健康。体格检查、神经系统检查正常。精神检查:意识清,焦虑貌,两眉紧锁,不能安静,不停地搓手顿足、来回走动,喋喋不休叙述自己的痛苦,声泪俱下,呻吟不止。担心自己住院太晚,耽误了时间。否认幻觉、妄想。治疗本病常用穴位有()
A. 水沟
B. 百会
C. 内关
D. 神门
E. 太冲
F. 期门

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