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发布时间:2024-02-26 03:40:00

[单项选择]患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。如患者吞钡X线片示食管中段3cm长之充盈缺损,钡剂尚可通过管腔,狭窄处最窄约1cm,且发现食管气管瘘,左锁骨上窝有2cm直径的肿大淋巴结,其最佳的治疗选择是()。
A. 手术切除
B. 放射疗法
C. 化学疗法
D. 中医中药治疗
E. 输血补液治疗
F. 内镜下食管支架置入

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[单项选择]患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。该患者初步考虑可能为()。
A. 食管癌
B. 食管静脉曲张
C. 食管炎
D. 食管中段牵引型憩室
E. 贲门失弛缓症
F. 弥漫性食管痉挛
[单项选择]患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。如患者近1周来出现声音嘶哑,考虑侵犯()。
A. 喉返神经
B. 喉上神经
C. 迷走神经
D. 气管隆凸
E. 声带
F. 双肺
[单项选择]患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。如患者近1周来出现声音嘶哑,下列哪项检查对患者最适合?()
A. 胸部X线片+心电图+胸部CT
B. 腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C. 食管镜+胸部MRI+纤支镜
D. 食管吞钡+食管镜+间接喉镜
E. 癌胚抗原+放射性核素32P扫描+胃液分析
F. PET-CT
[单项选择]患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。此患者行腹部超声检查,发现肝脏多发转移瘤,提示发生转移的途径为()。
A. 消化道黏膜下浸润
B. 种植转移
C. 直接浸润
D. 淋巴转移
E. 血行转移
F. 远处跳跃转移
[单项选择]患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择()
A. 主动脉弓上食管胃吻合术
B. 主动脉弓下食管胃吻合术
C. 空肠代食管术
D. 结肠代食管术
E. 食管胃转流吻合术
F. 以上均可
[单项选择]患者男,48岁。以“全身性细胞黄染20天伴消瘦纳差”入院,诊断胰头癌。患者入院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是()。
A. 对患者隐瞒病情以取得配合
B. 注意强调手术治疗的效果
C. 尽量避免谈及患者的病情
D. 介绍同病种术后康复期病友与其交流
E. 为了避免患者术前情绪波动,尽量减少探视
[多项选择]患者男,31岁,因反复腹泻伴消瘦4个月入院,患者每天排粥样便或稀水样便2~5次,同时食欲下降、纳差、伴恶心、呕吐,体重下降15kg。查体:血压、心率未见异常,精神差,无力体型,结膜稍苍白。该患者首先需要进行的检查是()。
A. 血常规
B. 大便常规及潜血
C. 大便找虫卵
D. 肝肾功能检查
E. 蛋白电泳
F. 血清AFP、CA19-9
[多项选择]患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体:BP110/80mmHg;身高172cm,体重51kg;消瘦,精神不振,反应迟钝;颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查:FBG5.5mmol/L,血清钠117mmol/L,血清氯83mmol/L,血钾3.4mmol/L,BUN4.1mmol/L,Scr75μmol/L。胸部X线片:左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位,边界不整。为明确诊断,安全可行的检查是(提示:若患者尿钠67mmol/L,痰检3次,2次报告为小细胞未分化癌。)()
A. 水负荷试验
B. 测定血浆AVP
C. 水负荷试验测血浆AVP
D. 水负荷试验测尿钠浓度
E. 纤维支气管镜活检
F. 检测尿渗透压
G. 水负荷试验测尿渗透压

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