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[多项选择]患者女,42岁,因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,1.5cm×1.5cm×1.0cm,切缘阴性;ER(++),PR(+++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有().
A. 无须放射治疗
B. 照射锁骨上腋顶
C. 照射腋窝
D. 照射内乳
E. 照射同侧乳腺胸壁
F. 需要乳腺原发灶瘤床补量
[多项选择]
患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检: 癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。
下一步治疗应包括().(提示:该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术;术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,2.0cm×2.0cm×1.5cm,切缘阴性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窝前哨淋巴结转移0/2。)
A. 全乳腺切除术
B. 腋淋巴结清扫术
C. 放射治疗
D. 化学治疗
E. 内分泌治疗
F. 靶向治疗
[多项选择]
患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检: 癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。
关于患者的手术治疗,叙述正确的有().
A. 可予保乳手术治疗
B. 处理腋窝时,可以做前哨淋巴结活检,如阴性,不必行腋淋巴结清扫术
C. 处理腋窝时,可以做前哨淋巴结活检,如阳性,须行腋淋巴结清扫术
D. 腋淋巴结清扫时,予Ⅰ水平清扫即可
E. 腋淋巴结清扫时,必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫
F. 原发肿瘤很小,可以不必取切缘送病理检测
[多项选择]患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体:左乳外上象限4cm×3cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3cm×2cm×2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为()
A. Ⅰ期
B. Ⅱa期
C. Ⅱb期
D. Ⅲa期
E. Ⅲb期
F. Ⅲc期
[单项选择]患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。临床上首先应考虑的诊断为().
A. 乳腺增生结节
B. 乳腺脂肪坏死
C. 乳腺脂肪瘤
D. 乳腺囊肿
E. 乳腺纤维腺瘤
F. 乳腺恶性肿瘤