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[单项选择]30岁男性患者，阵发脐周疼痛伴恶心，反复呕吐2天，尿量减少，无口渴。查体：血压90／60mmHg，轻度腹胀，偶见肠型，肠鸣音亢进。化验：血白细胞12．5×109／L，分叶82％，CO2CPl2mmol／L。此患者存在哪种代谢紊乱（）.
A. 低渗性失水，代谢性碱中毒
B. 低渗性失水，呼吸性酸中毒
C. 等渗性失水，代谢性酸中毒
D. 高渗性失水，代谢性酸中毒
E. 高渗性失水，呼吸性酸中毒
[单项选择]患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）
A. 内脏性疼痛
B. 躯体性疼痛
C. 牵涉痛
D. 既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E. 既有躯体性疼痛又有牵涉痛
[单项选择]
患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。
下列各项诊断首先考虑的是（）
A. 麻痹性肠梗阻
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 结肠癌
D. 粘连性肠梗阻
E. 急性胰腺炎
[多项选择]患者男，41岁。主诉“饮酒后阵发性中上腹及脐周疼痛伴恶心、呕吐1天”入院。既往有2型糖尿病病史2年，曾接受胰岛素治疗。入院前口服二甲双胍0.5g，3次／日。体检：体重指数27.1kg／m2，体温37.3℃，精神萎靡，心肺正常，腹平软，右上腹及脐周压痛，无肌紧张及反跳痛。左侧上睑部可见淡黄色色素沉着，高出皮肤。该患者需要考虑的诊断为（）
A. 2型糖尿病
B. 糖尿病酮症
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性心肌梗死
F. 高脂血症
[单项选择]患者，男，24岁，1天前出现中上腹和脐周疼痛，4小时后疼痛转移并固定于右下腹，为持续性疼痛，伴恶心、呕吐。1小时前疼痛突然减轻，很快又继续疼痛，程度较前加重，查体示腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，体温高达39℃。诊断为急性阑尾炎。急性阑尾炎易发生缺血、坏死的原因是（）
A. 阑尾开口小
B. 阑尾淋巴丰富
C. 阑尾蠕动慢而弱
D. 阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E. 阑尾系膜短
