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发布时间:2023-10-03 05:28:33

[单项选择]女,52岁,肝硬化,腹胀、纳差5个月,近日尿少,每天约350ml。查体:腹部移动性浊音阳性,肝、脾无法扪清。化验:血钾3.5mmol/L,血钠128mmol/L,BUN12.8mmol/L,24小时尿钠115mmol(正常值130~261mmol)。该病人最可能的诊断是()
A. 慢性肾小球肾炎并肾衰
B. 急进性肾小球肾炎并肾衰
C. 慢性肾盂肾炎并肾衰
D. SLE并狼疮性肾病
E. 肝肾综合征

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[单项选择]女,52岁,肝硬化,腹胀、纳差5个月,近日尿少,每天约350ml。查体:腹部移动性浊音阳性,肝、脾无法扪清。化验:血钾3.5mmol/L,血钠128mmol/L,BUN12.8mmol/L,24小时尿钠115mmol(正常值130~261mmol)。该病人最可能的诊断是()。
A. 慢性肾小球肾炎并肾衰
B. 急进性肾小球肾炎并肾衰
C. 慢性肾盂肾炎并肾衰
D. SLE并狼疮性肾病
E. 肝肾综合征
[单项选择]男,45岁,肝硬化患者,近2个月腹胀加重,上腹隐痛,伴低热,以下午明显,乏力,纳差,体重无明显减轻。查:腹膨隆,腹水征(+),双下肢无水肿;B超示肝硬化;AFP40ng/ml,腹水比重1.018,李凡他试验(+),细胞总数4000×106/L,WBC50×106/L,蛋白质42.Og/L,腹水ADA增高。考虑合并下列哪种疾病的可能性大?()
A. 化脓性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 自发性腹膜炎
D. 原发性肝癌并腹膜转移
E. 门静脉血栓形成
[单项选择]某病人肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳、腹胀,体检腹部移动性浊音阳性,提示()
A. 腹水
B. 肠胀气
C. 腹膜炎
D. 胆囊结石
E. 胰管梗阻
[单项选择]某病人肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳,腹胀,体检:腹部有移动性浊音,提示()
A. 腹水
B. 肠胀气
C. 腹膜炎
D. 胆囊结石
E. 胰管梗塞
[单项选择]某患者肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳,腹胀,体检:腹部有移动性浊音,提示()。
A. 腹水
B. 肠胀气
C. 腹膜炎
D. 胆囊结石
E. 胰管梗死
[单项选择]男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显着异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()。
A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 低分子右旋糖酐
E. 白蛋白
[单项选择]男性,48岁。肝硬化病史5年.半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿。下面治疗措施不当的是
A. 卧床休息
B. 低蛋白饮食
C. 低盐限水
D. 定期补充白蛋白
E. 快速、大量利尿以加快腹水消退
[多项选择]患者男,52岁,乙肝肝硬化病史,近2周出现腹胀、尿少,并伴发热,腹痛。查体:腹膨隆,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有()。
A. 腹腔积液细胞计数
B. 腹腔积液蛋白检测
C. 腹腔积液培养
D. 腹腔积液淀粉酶
E. 腹腔积液腺苷脱氨酶
[单项选择]男性患者,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,以下治疗措施不当的是()。
A. 卧床休息
B. 低蛋白饮食
C. 低盐限水
D. 定期补充白蛋白
E. 用呋塞米以加快腹腔积液消退
[单项选择]患者,男,50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为“酒精性肝硬化”3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是
A. 戒酒
B. 腹水浓缩回输
C. 利尿治疗,每天减轻体重不超过1kg
D. 补充白蛋白,每日可用20~40g
E. 限制水、钠的摄入
[单项选择]男性,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛腹胀1天来诊。查体:T:38.5℃,呼吸:26次/分,心率:102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.018,Rivalta试验阳性,白细胞数:0.6×109/L,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是( )
A. 肝硬化合并电解质紊乱
B. 肝硬化合并肝癌
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 肝硬化合并自发性腹膜炎
E. 肝肾综合征
[单项选择]肝硬化患者李某,近1周出现腹胀,尿量减少。查体:神志清,精神尚好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为()。
A. 行动不便
B. 潜在并发症
C. 体液过多
D. 活动无耐力
E. 有感染的危险
[配伍题]肝硬化
A. 支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多
B. AFP水平增高
C. 血尿淀粉酶升高
D. 白蛋白水平下降
E. 直接胆红素升高

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