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[单项选择]75岁女性，咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周，有COPD病史，查体：体温37℃，血压130／85mmHg，呼吸28／min，脉搏90／min，脉氧85％，双肺呼吸音减弱，呼气延长，双下肺少许湿啰音。关于COPD急性加重期使用抗生素的指征错误的为（）
A. COPD恶化，同时有下列3个主要症状：呼吸困难加重，痰量增加，脓性痰增加
B. COPD恶化，同时有2个主要症状，其中之一为脓痰增加
C. COPD严重恶化，需机械通气治疗（包括无创和有创）
D. 出现体温升高、白细胞升高
E. 常规使用抗生素，疗程要足够，一般需大于2周
[多项选择]
患者男，65岁。COPD病史8年，咳嗽、咳痰、呼吸困难急性加重，伴下肢水肿5天。住院前曾在社区诊所给予强心、利尿、平喘及抗菌药物治疗。动脉血气及电解质检查：pH7.30，PaCO270mmHg，HCO3-35.8mmol/L，Na+135mmol/L，Cl+80mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）
A. 高AG代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 高氯代谢性酸中毒
[单项选择]患者女性，31岁，农民。因高热、咳嗽咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼道感染，给予头孢菌素治疗5日无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5℃，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞11×109/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。抗结核治疗1周后体温仍不退，患者全身乏力明显。能否给予糖皮质激素治疗（）。
A. 可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状
B. 为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激素
C. 可以口服泼尼松片，20mg，顿服，1~2周。以后每周递减5mg，用药时间为4~8周
D. 可以给予泼尼松片，20mg，顿服，直到肺部病变基本吸收
E. 可以给予泼尼松片，5~10mg，顿服，直到肺部病变完全吸收
[填空题]患者，男，40岁，咳嗽咳痰2周，痰黄黏稠，伴发热，咽痛，头痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。根据病例，该患者应诊断为（）。该患者应辨为（）。针对此证，应采用的治法是（）。治疗方剂应选用（）。
[单项选择]某男患者，50岁，咳嗽咳痰2周，痰黄黏稠，伴发热，咽痛，头痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。治疗方剂应选用（）。
A. 荆防败毒散
B. 桑杏汤
C. 银翘散
D. 杏苏散
E. 桑菊饮
[单项选择]某男患者，50岁，咳嗽咳痰2周，痰黄黏稠，伴发热，咽痛，头痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。针对此证，应采用的治法是（）。
A. 辛凉清润，宣肺解表
B. 辛温解表，宣肺散寒
C. 辛凉解表，宣肺清热
D. 疏散风寒，宣肺解表
E. 宣肺解表，清热解毒
[单项选择]某男患者，50岁，咳嗽咳痰2周，痰黄黏稠，伴发热，咽痛，头痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。该患者应诊断为（）。
A. 头痛
B. 喘证
C. 咳嗽
D. 发热
E. 感冒
[单项选择]某男患者，50岁，咳嗽咳痰2周，痰黄黏稠，伴发热，咽痛，头痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。该患者应辨为（）。
A. 风热犯肺
B. 痰热郁肺
C. 燥邪伤肺
D. 风热感冒
E. 风寒犯肺
[单项选择]患者男性，74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者缓解期，最佳的护理措施是（）。
A. 用祛痰剂
B. 超声雾化
C. 插管吸痰
D. 用呼吸器
E. 缩唇腹式呼吸
[单项选择]女性，75岁，慢性咳嗽、咳痰病史20余年，冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是（）
A. X线检查示右下肺动脉干横径18mm
B. X线检查示右下肺动脉横径／气管横径＝0.07
C. 肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低
D. 心电图检查示RV1＋SV5＝1.02mV
E. 心电图检查示重度逆钟向转位
[单项选择]女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近2周来再次出现咳嗽、咳痰，为白色黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，X线胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎
