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发布时间:2023-10-19 09:16:50

[单项选择]

患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是()。
A. 适宜餐前30分钟服用
B. 应正片吞服
C. 用药后可能出现口干,便秘等不良反应
D. 长期用药后可能会出现维生素K缺乏
E. 长期用药后可能会出现骨质疏松

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[单项选择]

患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是()。
A. 戒烟酒
B. 餐中多饮水
C. 控制体重
D. 避免高脂饮食
E. 抬高床头
[单项选择]男55岁,上腹疼痛伴反酸、胃灼热15年,近期出现体重下降,最有价值的检查是()
A. 胃肠道造影检查
B. CT检查
C. 超声检查
D. 血清学检测
E. 胃镜
[多项选择]患者男性,39岁,因“胸骨后疼痛伴胃灼热2个月余”来诊。患者有时出现反酸,呕吐。查体:血压120/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率77次/分,律齐。双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查有()
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 正电子发射计算机断层成像(PETCT)
D. 血常规
E. 胸部X线片
F. 动脉血气分析
G. 消化道内镜
[多项选择]患者女性,48岁,因“间歇性咽痛,咽下困难,伴反酸、胃灼热6个月余,呕血2小时”来诊。患者2小时前突然出现呕血,量约100ml。既往史无特殊。查体:体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率84次/分,双下肢轻度水肿。 提示治疗1周患者未再呕血,血压120/72mmHg。双肺呼吸音清,心率80次/分。SaO99%。为进一步明确诊断,还需要做的检查有()
A. 超声心动图
B. 肺功能检查
C. 腹部超声
D. 冠状动脉造影
E. 内镜检查
F. 心脏MRI
[单项选择]在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为()。
A. 最初15分钟内
B. 最初20分钟内
C. 最初25分钟内
D. 最初30分钟内
E. 最初35分钟内
[单项选择]患者男性,55岁,肥胖,5个月来经常出现胸骨后疼痛,伴有反酸、胃灼热,咳嗽时加重,1d来胸骨后持续疼痛。
需要急诊检查的是
A. 胃镜
B. X线胸片
C. 立位X线腹部平片
D. 心电图+心肌酶谱
E. 肝胆脾超声
[单项选择]女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为()
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管贲门黏膜撕裂
[单项选择]患者女性,55岁,近3个月来出现胸骨后疼痛,伴有反酸、胃灼热、嗳气,症状常于进食后或平卧时加重, 1周来疼痛症状加重。
如果上述检查正常,则初步临床诊断为
A. 食管癌
B. 反流性食管炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌

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