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发布时间:2023-10-05 18:29:55

[单项选择]某26岁初产妇,双胎妊娠35周,因下腹疼痛2小时入院,查体:宫口开大6cm,其最可能发生的情况是()。
A. 早产
B. 前置胎盘
C. 胎盘早剥
D. 妊娠高血压综合征
E. 子宫收缩乏力

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[单项选择]24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是
A. 严密观察产程进展
B. 肌注哌替啶(杜冷丁)
C. 静脉滴注缩宫素
D. 立即行人工破膜
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]24岁初产妇,38周妊娠,双胎妊娠,第一胎儿为肩先露,应建议行何种方法终止妊娠()。
A. 静滴缩宫素
B. 人工破膜
C. 口服米索前列腺醇
D. 剖宫产
E. 经阴助产
[单项选择]28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是错误的
A. 做好输液、输血、抢救新生儿的准备
B. 如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
C. 严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
D. 第一胎儿娩出后行阴道检查
E. 第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
[单项选择]25岁初产妇,宫口开全超过2小时尚未分娩,此时应诊断为()
A. 潜伏期延长
B. 第二产程长
C. 活跃期停滞
D. 活跃期延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小 时,宫口由6cm开大至8cm,胎头+ 1,胎心率140 次/分。正确处置应是
A. 严密观察产程进展
B. 肌注哌替啶100mg
C. 静脉滴注缩宫素
D. 立即行人工破膜
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]6岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院。第一产程进展顺利。但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。
为确定是否持续性枕后位。下列哪个检查最可靠
A. 阻道检查触摸矢状缝
B. 阴道检查触摸大小囟门
C. 阴道检查触摸耳郭及耳屏位置及方向
D. 腹部触摸胎背的位置
E. 根据腹部胎心听诊的位置
[单项选择]32岁初产妇,0-0-0-0,IVF-ET后受孕,移植两个胚胎,均存活,现为双胎妊娠,现23周,行大排畸超声检查提示一胎儿(F1)正常,另一胎儿(F2)无脑儿合并羊水过多。以下处理正确的是()
A. 期待妊娠至自然分娩
B. 胎儿镜下激光凝固术
C. 建议孕妇选择引产终止妊娠
D. KCL减胎术
E. 射频消融减胎术
[单项选择]32岁初产妇,孕40周,临产。进入活跃期已10小时,胎位LOP,宫缩转弱,宫口开大6cm,胎先露在坐骨棘平面上1cm,坐骨棘间<10cm处理应选择()
A. 静脉点滴催产素加强宫缩
B. 人工破膜
C. 肥皂水灌肠
D. 阴道助产
E. 剖宫产术
[单项选择]26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是()
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧,左侧卧位
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]30岁初产妇,孕40周,第一产程20小时,宫口开全2小时时行产钳助产,胎儿娩出后15分钟胎盘娩出,随即出现阴道流血,量约600ml,此时最有可能是()
A. 软产道损伤
B. 胎盘残留
C. 子宫收缩乏力
D. 凝血功能障碍
E. 子宫破裂
[单项选择]26岁初产妇,孕41周于某二级医院经阴道分娩一男婴。4080g,产程顺利。产后2小时出血600ml,BP80/50mmHg,无处理意见,继续观察。产后4小时因“产后出血,失血性休克,DIC”组织抢救,1小时后抢救无效,宣告死亡。本例产妇死亡主要存在问题()
A. 个人家庭知识技能、态度
B. 个人家庭资源
C. 医疗保健机构知识技能
D. 医疗保健机构态度
E. 社会管理、资源
[单项选择]27岁初产妇,孕1产0,因停经32周,腹痛2小时入院。产检:宫高/腹围30/92cm,LOA,胎心率148次/分,不规则宫缩,5~10分钟1次,持续15~30秒。肛查:宫口未开,先露高浮。该患者用硫酸镁治疗,如发生硫酸镁中毒,最早出现的中毒反应是()。
A. 呼吸减慢
B. 心率减慢
C. 尿量减少
D. 膝反射消失
E. 膝反射亢进
[单项选择]

28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。
此时最恰当的处理应是()


A. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
B. 缓慢静注能量合剂
C. 严密观察产程进展
D. 行剖宫产术
E. 肌内注射维生素K1
[单项选择]28岁初产妇,足月妊娠临产。宫口开全已2小时15分钟,S+3,宫缩持续40秒,间隔3分钟。胎心率160次/分。应采取的措施是 ()
A. 小剂量应用缩宫素
B. 继续观察等待
C. 行剖宫产术
D. 行产钳术
E. 会阴正中切开
[单项选择]25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST有反应型。自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应经观察,潜伏期已达16.5小时,子宫收缩5~10分钟1次、持续30秒。产程检查:胎头已入盆,S=+1()
A. 导尿并留置导尿管
B. 行剖宫产术
C. 动员进食,静滴葡萄糖内加维生素C及静脉滴注地西泮
D. 静脉滴注缩宫素
E. 人工破膜

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