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发布时间:2023-09-30 09:49:09

[单项选择]患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是()。
A. P120次/分,心慌、气短
B. 心慌、气短、脉搏细弱
C. P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱
D. 心慌、疲乏、口唇发绀
E. 心慌、气短、疲乏

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[单项选择]患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。患者应该优先解决的问题是()。
A. 低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
B. 语言沟通障碍
C. 便秘
D. 营养失调
E. 潜在并发症:心律不齐
[单项选择]患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点,主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音,血常规提示白细胞增加,贫血,尿常规提示有红细胞,腹部超声提示脾脏多发梗塞灶,超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流,有赘生物形成。最可能的诊断是()。
A. 风湿热致主动脉瓣关闭不全
B. 感染性心内膜炎
C. 主动脉瓣膜病合并血栓形成
D. 原因不明的败血症
E. 白血病
[单项选择]患者男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男性,40岁,活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为()
A. 冠心病,乳头肌断裂
B. 风湿性心脏病
C. 肥厚型心肌病(梗阻性)
D. 肥厚型心肌病(非梗阻性)
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者男,30岁,教师。感冒发热后心悸不宁已半年。平时面色无华,神疲乏力,失眠多梦,劳则心慌气短,近10天内心悸加剧,ECG示室性期前收缩8~12次/分。舌质淡,苔薄白,脉细弱,有歇止。患者中医诊断为()
A. 不寐--心脾两虚
B. 心悸--心脾两虚
C. 郁证--心脾两虚
D. 虚劳--心脾两虚
E. 癫病--心脾两虚
[单项选择]患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为28.8mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约9.5mm,其内收缩期为花彩血流,流速为4.7m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为()
A. 侧壁肥厚型心肌病
B. 高血压性心脏病
C. 肥厚型心肌病(梗阻性)
D. 肥厚型心肌病(非梗阻性)
E. 心尖肥厚型心肌病
[多项选择]患者男性,67岁,心慌、气短5年,加重伴咳嗽、咳白痰1个月入院。即往无慢性气管炎、风湿性关节炎、高血压及心绞痛史。查体:体温36.7℃,呼吸36次/分,血压170/100mmHg,患者坐位(不能平卧),口唇中度紫绀,颈静脉怒张,双肺中下野布满湿啰音,并可闻及少量干啰音,心界向左下明显扩大,心率110次/分,律不齐,心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ收缩期杂音,腹部膨隆,肝脾未触及,腹水征阳性,双下肢浮肿。诊断应当考虑哪些疾病()。
A. 急性左心功能不全
B. 急性右心功能不全
C. 全心衰竭
D. 急性呼吸功能衰竭
E. 急性肺栓塞
F. 慢性心功能不全伴急性左心功能不全

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