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患者男,27岁。抽搐发作史17年,半年前出现脾气变得反复无常和难以控制,经常暴躁易怒,非常凶狠,好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊,自述看到了墙上有虫子在爬行,烦躁,难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。
作为鉴别诊断的要点,应首先考虑的状况是()
A. 癫痫发作前障碍
B. 癫痫发作期间障碍
C. 癫痫发作后障碍
D. 精神分裂症
E. 癫痫性病理性心境恶劣
[单项选择]女性,48岁,发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤,巩膜黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。首选的检查方法是()。
A. 腹部B超
B. MRCP
C. ETCP
D. PTC
E. 腹部CT
[单项选择]女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前过类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是
A. 细菌性肝脓肿
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有过类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg.血常规检查:WBC12×10/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。 该病人最可能的诊断是()。
A. 细菌性肝脓肿
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]
女,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:T39℃,P110/min,BP140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
该患者最可能的诊断是()
A. 细菌性肝脓肿
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎