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[多项选择]患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10cm×8cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。肝细胞癌的亚型包括()
A. 硬化型
B. 纤维板层型
C. 筛状型
D. 肉瘤样型
E. 淋巴上皮瘤样型
[不定项选择]
患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10cm×8cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。
该患者最有可能患的疾病是()
A. 结节性肝硬化
B. 肝细胞腺瘤
C. 肝细胞癌
D. 肝内胆管癌
E. 结节性再生性增生
[多项选择]病历摘要:患者男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml,今晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/分,R25次/分,BP95/50mmHg。神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:红细胞:2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。该病人腹水形成的有关因素有 ()
A. 有效循环血容量过多
B. 门静脉高压
C. 低蛋白血症
D. 肝淋巴液生成过多
E. 继发性醛固酮增多
F. 抗利尿激素分泌增多
G. 有效循环血容量不足
H. 前列腺素增多