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发布时间:2023-10-20 19:59:57

[单项选择]

患者女,57岁,因“牙龈反复肿痛2个月”来诊。患者患有高血压、心脏病、神经衰弱。口腔检查:多数牙的牙龈增生、牙周溢脓,牙齿松动、移位。

引起牙周病患者牙龈反复肿胀的原因是()
A. 高血压
B. 心脏病
C. 糖尿病
D. 神经衰弱
E. 胃炎
F. 口腔卫生状况差

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[单项选择]

患者女,57岁,因“牙龈反复肿痛2个月”来诊。患者患有高血压、心脏病、神经衰弱。口腔检查:多数牙的牙龈增生、牙周溢脓,牙齿松动、移位。

提示:糖化血红蛋白(HbA1c)试验的单次检查结果是可用来评价糖尿病患者血糖控制状况的实验室检查指标。牙周洁治、刮治后须全身使用抗生素预防感染的前提是糖尿病患者的糖化血红蛋白试验超过()
A. 7%
B. 8%
C. 9%
D. 10%
E. 11%
F. 12%
[多项选择]患者女,57岁,因“牙龈反复肿痛2个月”来诊。患者患有高血压、心脏病、神经衰弱。口腔检查:多数牙的牙龈增生、牙周溢脓,牙齿松动、移位。如果怀疑此患者有糖尿病,为明确诊断,需要做的检查有()
A. 尿糖
B. 血糖
C. 胃镜
D. 心电图
E. 骨髓细胞学检查
F. 组织活检
G. 糖化血红蛋白试验
[单项选择]

患者女,62岁,因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史,无电解质紊乱或其他症状。B型超声:右腹腔上方低回声团,考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT:右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤,5cm×3cm×3cm,肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查:结节状肿物1个,4cm×3cm×3cm。切面质软,淡黄灰褐色,可见灶性出血。镜下:肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织,肿瘤边界清楚,未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形、卵圆形或圆形,核有多形性,大小不一,可见个别巨核细胞,核浆比例较大,胞质嗜碱性,核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列,但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。

支持肾上腺皮质肿瘤的依据是()
A. Syn(+)、CD56(-)、CgA(+)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)
B. Syn(+)、CD56(+)、CgA(+)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)
C. Syn(-)、CD56(+)、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、CD34(+)
D. Syn(+)、CD56(+)、CgA(-)、vimentin(+)、melanA(+)(-)、EMA(-)
E. HMB-45(-)、CD56(+)、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、CD34(+)
F. HMB-45(+)、CD56(+)、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、melanA(+)
[单项选择]患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()
A. 严格记录出入液量
B. 注意电解质是否紊乱
C. 硝普钠应每4小时重新配制一次
D. 加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E. 观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
[单项选择]患者女性,71岁,高血压心脏病8年。近半年来病人明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,该患者目前心功能处于
A. 代偿期
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
[多项选择]

患者女性,57岁,因“气喘1周”来诊。患者25年前食用海鲜后出现气喘症状,之后反复发生,春季常见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。1周前,患者受凉后出现气喘,每日都有发作,有2次夜间发作,伴咳嗽、咳白黏痰。查体:两肺闻及少量哮鸣音及湿啰音。肺功能:第1秒用力呼气容积为预计值的72%。患者对青霉素及头孢类药物过敏,无其他基础疾病,无烟酒等不良嗜好。临床给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂每次50/250μg,每日2次;沙丁胺醇气雾剂,必要时,每次200μg;茶碱缓释片每次口服0.2g,每日2次。

茶碱的作用不包括()
A. 舒张支气管平滑肌
B. 强心
C. 利尿
D. 扩张冠状动脉
E. 抗心动过速
F. 兴奋呼吸中枢和呼吸肌
G. 松弛内脏平滑肌
[单项选择]诊断高血压心脏病必须具备()
A. 主动脉瓣区第二心音亢进
B. 就诊时血压升高
C. 心尖区舒张期吹风样杂音
D. 左心室增大
E. 心尖区舒张期奔马律
[单项选择]代偿性高血压心脏病的特征是
A. 左心室扩张
B. 左心室呈向心性肥大
C. 心壁肉柱扁平
D. 弥漫性心肌纤维化
[单项选择]

患者女性,65岁,因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体:意识清,瞳孔等大正圆,左侧肢体肌力2级。诊断:急性脑梗死。

首选治疗措施是()
A. 抗血小板治疗
B. 甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药治疗
D. 尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)等溶栓治疗
E. 手术治疗
F. 抗凝治疗

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