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[单项选择]患者男性,52岁,工人。长期饮酒20余年,每天饮用高度白酒500g左右,最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系,为此多次与妻子发生冲突,还多次跟踪妻子的行踪,尽管没有发现证据,仍然感到很不放心,同时还怀疑同事也对他不好,背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理,还能坚持工作。既往体健,家族中无类似疾病患者,从小发育正常,个性偏外向。此患者目前最佳处理方案是()
A. 抗精神病药治疗
B. 解释性心理治疗
C. 抗抑郁治疗
D. 苯二氮类药物
E. 暂不用药,注意观察
[单项选择]男性患者,60岁,长期大量饮酒20余年,出现记忆力减退、偶有幻视半年,一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊,有咀嚼、吞咽及言语障碍,查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查最有价值()
A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 脑CT
D. 脑MRI
E. BAEP
[单项选择]患者男性,52岁,饮酒20余年,每日6两白酒。近3年出现间断腹胀,伴双下肢浮肿,半年来轻微外伤后皮肤出现淤斑。查体面色晦暗,结膜苍白,巩膜黄染,上胸部可见毛细血管扩张,腹膨隆,胃泡鼓音区缩小,肝脏肋下1cm,质硬,脾大,肋下5cm,质较硬,无压痛,移动性浊音(±)。双下肢散在大片瘀斑该患者脾大的最可能的病因是
A. 慢性右心衰竭
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 血小板减少性紫癜
D. 原发性脾大
E. 酒精性肝硬化
[单项选择]患者男性,52岁,饮酒10余年。8h前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1h前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。血糖18mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.1mmol/L。该患者目前最可能的诊断是
A. 酒精中毒
B. 肺性脑病
C. 肝性脑病
D. 胰性脑病
E. 糖尿病高渗昏迷
[单项选择]患者,男性,48岁,因黑便3天入院。患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。血常规提示外周血三系减少。该患者血常规异常的主要原因是()
A. 营养不良
B. 脾功能亢进
C. 肝脏病变
D. 骨髓抑制
E. 消化道出血
[单项选择]患者男性,56岁。长期慢性咳喘10余年,肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭,治疗好转后突然出现躁动,大口呼吸,患者诉喘憋难耐受。查体:神志清,躁动,喘憋状,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,双侧呼吸音低,以右侧明显。为缓解患者上述症状,最佳紧急治疗为()。
A. 氧疗
B. 胸腔闭式引流
C. 给予镇静剂
D. 胸腔穿刺抽气
E. 给予强心剂
[单项选择]患者,男性,55岁,黑龙江林区的林场看护员,饮酒史30余年,每天饮高度白酒约一斤,近日同事发现患者记忆力严重丧失,时空定向力障碍,该患者属于酒精慢性中毒的
A. Wetaaicke脑病
B. Korsakoff综合征
C. 周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E. 酒精性幻觉反应
[单项选择]男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。考虑该患目前为以下哪种肥胖()
A. 单纯性肥胖
B. 库欣综合征
C. 下丘脑性肥胖
D. 甲状腺功能减退症
E. 间脑性肥胖