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发布时间:2023-12-15 04:38:43

[单项选择]

患者女性,32岁,因“突发右下腹剧痛伴恶心、呕吐3小时”来诊。查体:腹软,右下腹深压痛,无反跳痛,右侧肋脊角叩痛。实验室检查:尿白细胞(++),尿红细胞(+++)。

最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 右侧卵巢囊肿扭转
C. 右侧输尿管结石
D. 右侧输卵管妊娠
E. 胆结石
F. 胆囊炎
G. 急性肾盂肾炎

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[多项选择]

患者女性,32岁,因“突发右下腹剧痛伴恶心、呕吐3小时”来诊。查体:腹软,右下腹深压痛,无反跳痛,右侧肋脊角叩痛。实验室检查:尿白细胞(++),尿红细胞(+++)。

为明确诊断,应进行的检查有()
A. B型超声
B. 血常规
C. 腹部X线片
D. 尿β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)
E. 肝功能
F. 肾功能、血液生化
G. 腹部CT
H. 尿细菌培养
[单项选择]患者女性,32岁,因“突发右下腹剧痛伴恶心、呕吐3小时”来诊。查体:腹软,右下腹深压痛,无反跳痛,右侧肋脊角叩痛。实验室检查:尿白细胞(++),尿红细胞(+++)。可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 右侧卵巢囊肿扭转
C. 右侧输尿管结石
D. 右侧输卵管妊娠
E. 胆结石
F. 胆囊炎
G. 急性肾盂肾炎
[多项选择]患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩痛。此病的治疗原则有(提示肾B型超声:双肾增大,外形呈分叶状,有多数充满液体的薄壁囊肿,并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。)()
A. 注意休息
B. 不吃巧克力
C. 不喝咖啡
D. 避免服用非甾体消炎药
E. 如结石不能自行排出则应考虑手术治疗
F. 有动脉瘤家族史的ADPKD患者,应行MRI或血管造影检查
G. 只要发现就应采用手术治疗,延缓疾病的发展
H. 进入肾衰竭终末期,应按尿毒症的治疗原则处理
[单项选择]突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是()
A. 肝包膜下大出血
B. 肝癌结节破裂入腹腔
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 腹膜转移癌
[单项选择]

患者男,65岁,因“家务劳动时突发右侧肩部疼痛”来诊。患者行走时患肢不能前后摆动,上臂内旋、屈肘时缓解。查体:右肩关节被动外展、外旋受限;右结节间沟压痛明显;右肩无肿胀;Yergason征(-)。X线片:右侧肱骨外科颈陈旧性骨折。

该患者最可能的诊断是()
A. 肱二头肌长头肌腱腱鞘炎
B. 肱二头肌长头肌腱滑脱
C. 肱二头肌短头肌腱损伤
D. 肩关节脱位
E. 肩袖损伤
F. 肩部滑囊炎
[单项选择]

患者女性,32岁,因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。

患者消化道出血的原因是()
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃癌
D. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 应激性溃疡出血
F. 腹部脏器迟发型出血
[多项选择]

患者女性,32岁,因“面部红斑6个月,胸闷憋喘、双下肢水肿7日”来诊。查体:体温36.9℃,脉搏77次/分,呼吸18次/分,血压119/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双下肺呼吸音低,移动性浊音(-),双下肢压凹性水肿。

应重点询问的病史情况包括()
A. 心脏病史 
B. 口腔溃疡、关节痛、光过敏史 
C. 婚育史 
D. 糖尿病史 
E. 肝病史 
F. 家族史
[单项选择]

患者女性,10岁,因“不慎扭伤右膝部3小时”来诊。患者扭伤后右膝部肿胀、疼痛,活动受限,2年前曾有扭伤史,未予特殊治疗,2年来自觉髌骨有反复错位不稳感。CT:右侧髌股关节对应关系失常。

可能的诊断为()
A. 急性外伤性髌骨脱位
B. 复发性髌骨脱位
C. 习惯性髌骨脱位
D. 先天性髌骨脱位
E. 髌骨发育异常
F. 髌骨骨折
[单项选择]

患者,女性,32岁。婚后5年未孕,诊断为“黄体功能不足”。

支持上述诊断的月经史是()
A. 月经周期正常,经量少
B. 月经周期正常,经量多
C. 月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少
D. 月经周期正常,经期延长
E. 月经周期缩短,月经频发
[单项选择]

患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。

术中发现胆总管发白,直径13mm,可进行().
A. 胆囊切除术
B. 胆囊造瘘术
C. 胆管空肠吻合术
D. 胆囊切除+胆总管探查术
E. 胆总管剖开取石术
F. 胰头部分切除术

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