[单项选择]患者男性，60岁，因“发热、流脓涕、干咳伴多关节肿痛1个月”来诊。查体：额窦、上颌窦压痛，左侧肺底呼吸音减弱，双踝、左侧第2、3近端指间关节肿胀、压痛。提示：血常规：白细胞16.3×10⁹/L（其中中性粒细胞14×10⁹/L），血红蛋白106g/L，血小板532×10⁹/L，血肌酐183μmol/L；尿常规：尿蛋白1g/L，红细胞20~25个/HP。患者肺部CT：左下叶后侧肿物（7.6cm×5.7cm），右上叶结节（1.7cm×1.4cm）。鼻窦CT：双侧上颌窦黏膜增厚，左侧鼻窦口鼻道阻塞，鼻中隔左偏。肺活检：急性炎症坏死和肉芽肿性病变，蛋白酶3-抗中性粒细胞胞质抗体（PR3-ANCA）阳性。可明确诊断为（）
A. 显微镜下多血管炎
B. 肉芽肿性多血管炎
C. 肺结核
D. 嗜酸性肉芽肿性血管炎
E. 肺部恶性肿瘤
F. 淋巴瘤样肉芽肿病

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[多项选择]患者男性，60岁，因“发热、流脓涕、干咳伴多关节肿痛1个月”来诊。查体：额窦、上颌窦压痛，左侧肺底呼吸音减弱，双踝、左侧第2、3近端指间关节肿胀、压痛。为明确诊断，应进行的检查是（）
A. 肺部CT
B. 鼻窦CT
C. 抗中性粒细胞胞质抗体
D. 血常规
E. 尿常规
F. 肾功能
G. 肺活检病理检查

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[多项选择]

患者男性，60岁，因“发热、流脓涕、干咳伴多关节肿痛1个月”来诊。查体：额窦、上颌窦压痛，左侧肺底呼吸音减弱，双踝、左侧第2、3近端指间关节肿胀、压痛。

为明确诊断，应进行的检查是（）
A. 肺部CT
B. 鼻窦CT
C. 抗中性粒细胞胞质抗体
D. 血常规
E. 尿常规
F. 肾功能
G. 肺活检病理检查

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[单项选择]患者，男性，57岁，干咳伴午后低热2个月，今上午突然咯血300ml来院急诊。对此患者的病情观察，尤其要密切注意（）
A. 体温变化
B. 有无呼吸困难表现
C. 心率变化
D. 有无窒息先兆
E. 有无休克早期表现

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[单项选择]男性，40岁。不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺（-），右腋前线第7、8肋间有局限性压痛，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小，诊断为阿米巴肝脓肿。体检发现两眼充血，球结膜水肿，该患者基本病理变化（）
A. 全身性广泛性小血管损伤
B. 全身毛细血管中毒性损伤
C. 中枢神经系统感染
D. 心肌梗死
E. DIC

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[单项选择]患者男性，70岁。干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月。X线胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺。最有可能的诊断是（）。
A. 肺结核球
B. 细支气管肺泡癌
C. 肺脓肿
D. 周围型肺癌
E. 肺癌（中央型）

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[单项选择]男性，56岁。刺激性干咳伴痰中带血丝1个月。体检未发现特殊。本患者诊断可能为（）
A. 中央型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 支气管炎
D. 支气管扩张
E. 肺脓肿

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[单项选择]患者，男性，57岁，干咳伴午后低热2个月，今上午突然咯血300ml来院急诊。病情观察中，可提示病情严重的表现是（）
A. 低热盗汗
B. 活动无耐力
C. 睡眠障碍
D. 高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速
E. 胸闷、胸痛、咳嗽

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[单项选择]患者，男性，57岁，干咳伴午后低热2个月，今上午突然咯血300ml来院急诊。咯血时，病人应取的体位是（）
A. 端坐位
B. 半卧位
C. 站位
D. 健侧卧位
E. 患侧卧位

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