[多项选择]患者男，60岁。咳嗽、咳痰3d，发热1d，意识不清3h。体格检查：体温41.5℃，呼吸30次/min，心率165次/min，血压130/70mmHg。消瘦，双肺底可及少许湿啰音，腹软，无压痛，巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×10⁹/L，血糖9.5mmol/L，CPK400U/L，ALT100U/L。既往有甲亢病史。为明确诊断应进行的检查是（）
A. 头颅CT
B. X线胸片
C. 心肌酶
D. 甲状腺功能检测
E. 超声心动图

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[多项选择]患者男，60岁。咳嗽、咳痰3d，发热1d，意识不清3h。体格检查：体温41.5℃，呼吸30次/min，心率165次/min，血压130/70mmHg。消瘦，双肺底可及少许湿啰音，腹软，无压痛，巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×10⁹/L，血糖9.5mmol/L，CPK400U/L，ALT100U/L。既往有甲亢病史。该患者的诊断可能是（）
A. 重度肺感染
B. 脑炎
C. 甲状腺危象
D. 多器官功能障碍
E. 恶性高热

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[单项选择]女性，60岁。间断咳嗽、咳痰20年，3d前着凉后发热，咳嗽、咳脓痰，气促。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及广泛干、湿啰音，心率120次/分，三-尖瓣区收缩期杂音，肝肋下4.0cm，双下肢浮肿患者病情加重的主要原因
A. 呼吸道感染
B. 缺氧
C. 心动过速
D. 未用强心药
E. 呼吸功能减退

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[单项选择]患者男，80岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活动后气促3年，近2d咳白色黏稠痰液。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音低，呼气延长，可闻及干啰音。肺功能：吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC36.9%，FEV₁0.62L，FEV₁占预计值27.70%。动脉血气分析：pH7.40，PaO₂58mmHg，PaCO₂47mmHg。在治疗过程中，低氧明显改善，血气分析：pH7.2，PaO₂68mmHg，PaCO₂59mmHg。首选治疗是（）。
A. 静脉推注氨茶碱
B. 高浓度吸氧
C. 无创机械通气
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 呼吸兴奋剂

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[单项选择]男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为（）
A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 慢性支气管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘

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[多项选择]

男性患者，60岁，反复咳嗽、咳痰20年伴气喘2年。有吸烟史25年。近4天来感冒受凉后咳嗽、咳痰和气喘症状加重，在家服用阿莫西林和甘草合剂，并吸入沙丁胺醇气雾剂，症状无缓解，且有加重趋势，逐入院治疗。体检：神志清晰，嘴唇轻度紫绀，桶状胸，两肺散在干湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，两下肢无浮肿。

在对该患者进行机械通气模式的选择和参数的调节中，以下哪些措施是对的（）

A. 使用容量控制通气，维持I∶E＞1∶2
B. 机械通气初期短期使用镇静剂或肌松剂能预防气压伤的发生
C. 采用高吸气流速，保证充足的呼气时间，避免产生auto-PEEP
D. 采用降低分钟通气量、容许性高碳酸血症策略
E. 尽量维持平台压＜35cmH₂O
F. 适当加用低于auto-PEEP的外源性PEEP

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