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[单项选择]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。最先需要的治疗措施是（）
A. 大剂量抗生素控制感染
B. 腹腔冲洗解除腹腔内感染
C. 大剂量10％葡萄糖溶液静滴
D. 迅速滴注利尿剂
E. 严格控制补液量
[多项选择]患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。在观察病情变化中，最有价值的监测是（）
A. 神志变化
B. 体温变比
C. 血压变化
D. 每小时尿量
E. 血常规变化
F. 尿比重
[单项选择]患者，男，50岁，腹部挤压伤2天后发生弥漫性腹膜炎，手术发现结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔引流术，术后体温39℃，轻度腹胀，排气排便。术后2天尿量从40ml/h渐减少至25ml/h以下，神志清楚，补液不见好转。诊断首先考虑为（）。
A. 腹腔脓肿
B. 血容量不足
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 急性肾衰竭
[单项选择]患者，男，56岁。腹部挤压伤后48h急性弥漫性腹膜炎，急诊手术见结肠穿孔，行穿孔处外置腹腔广泛引流，术后发热39.1℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量>20ml/h至第3日尿量逐渐减少至15ml/h以下，患者神志清楚。经补液治疗仍不见好转。此患者最可能的诊断是（）。
A. 腹腔脓肿
B. 腹水
C. 毒血症
D. 败血症
E. 急性肾衰竭
