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发布时间:2023-10-27 07:02:15

[多项选择]患者男,28岁。进食后突然腹部剧痛,伴恶心呕吐6h,呕吐频繁,急性痛苦病容,卷曲侧卧位,腹稍胀,脐旁左侧隐约可扪及一包块,有压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肝浊音界存在,血压96/70mmHg,脉搏122次/min。最佳处理方案是()
A. 应用抗生素
B. 补液治疗,进行观察
C. 应用解痉镇痛剂
D. 急诊剖腹探查
E. 半卧位

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[多项选择]患者男,28岁。进食后突然腹部剧痛,伴恶心呕吐6h,呕吐频繁,急性痛苦病容,卷曲侧卧位,腹稍胀,脐旁左侧隐约可扪及一包块,有压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肝浊音界存在,血压96/70mmHg,脉搏122次/min。该患者最可能的诊断是()
A. 急性十二指肠溃疡穿孔
B. 急性小肠扭转
C. 急性胰腺炎
D. 胆囊结石嵌顿;急性胆囊炎
E. 急性阑尾炎;局限性脓肿
[单项选择]患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是().
A. 胆囊炎
B. 胰腺炎
C. 阑尾炎
D. 胃穿孔
E. 十二指肠穿孔
F. 肠梗阻
[单项选择]男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛 12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。体检:体温 37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛,反跳痛明显,移动性浊音(+),血淀粉酶以温氏单位,白细胞14.8×109/L,中性80%,诊断为
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 溃疡病穿孔
[单项选择]男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛,反跳痛明显,移动性浊音(+),血淀粉酶以温氏单位,白细胞14.8×109/L,中性80%,诊断为().
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎 
B. 急性胆囊炎 
C. 急性胆管炎 
D. 急性胰腺炎 
E. 溃疡病穿孔
[单项选择]患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。关于入院时间的记录方法,表述正确的是()。
A. 在体温单上40~42℃栏内蓝笔纵行书写
B. 在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写
C. 在体温单上40~42℃栏内红笔纵行书写
D. 在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写
E. 在体温单底栏书写
[多项选择]

患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。

目前存在的护理诊断是()。
A. 体温升高
B. 疼痛
C. 体液不足
D. 有发生休克的可能
E. 有呼吸衰竭的可能
[多项选择]

患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。

此时正确的护理是()(提示术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)
A. 禁食、输液
B. 胃肠减压
C. 避免过甜饮食
D. 流质饮食
E. 使用镇静剂
F. 餐后平卧
G. 少食多餐

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