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发布时间:2023-11-04 07:15:13

[单项选择]

患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。

最可能的诊断为()
A. 侏儒症
B. 大骨节病
C. 硬化性骨髓炎
D. 肢端肥大症
E. 慢性化脓性骨髓炎
F. 类风湿关节炎

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[单项选择]

患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。

该患者病情分期为()
A. 前驱期
B. 早期
C. 中期
D. 晚期
E. 临床愈合期
F. 骨性愈合期
[多项选择]

患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136 cm,体重52 kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR 76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。

为明确诊断,首先应进行的检查项目包括()
A. 生长激素
B. 甲状腺激素
C. 血生化(肝、肾功能,血糖,血脂,蛋白等)
D. 血常规
E. 垂体MRI
F. 性激素
[多项选择]

患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。

为明确诊断,首先应进行的检查项目包括()
A. 生长激素
B. 甲状腺激素
C. 血生化(肝、肾功能,血糖,血脂,蛋白等)
D. 血常规
E. 垂体MRI
F. 性激素
[多项选择]患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。治疗措施包括()
A. 勿食用真菌污染的小麦制品
B. 改良水质
C. 对流行区少年儿童补充微量元素硒
D. 对早期病例服用维生素A
E. 如有关节畸形需行手术治疗
F. 抗生素治疗
[多项选择]

患者男性,18岁,因“左下后牙疼痛3天”来诊。口腔检查:左下7面深龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。余牙未见异常。

提示:进一步问诊,患者有明显的冷、热刺激痛,自发痛,无咬合疼痛。病史采集后,行冷测试,叙述正确的有()
A. 若患牙出现一过性疼痛反应,表示患牙牙髓可能处于充血状态
B. 若患牙与正常对照牙的反应程度相同,表示牙髓正常,无需对患牙做任何处理
C. 若患牙表现迟缓性疼痛,表示患牙牙髓可能为慢性炎症
D. 若冷测试引起患牙剧烈疼痛,表示患牙有急性根尖周炎
E. 若患牙对冷刺激不产生反应,则牙髓已经坏死或变性
F. 若患牙牙髓已有部分坏死,对冷刺激可表现为反应迟钝
[多项选择]

患者男性,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿5年”来诊。

入院后患者应做的检查有()
A. 血、尿、粪常规
B. 肝、肾功能
C. 24小时尿蛋白定量
D. 尿圆盘电泳
E. 免疫蛋白电泳
F. 尿本周蛋白
G. 自身免疫指标
H. 肝炎标志物
I. 双肾B型超声
[多项选择]

患者男性,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿5年”来诊。

该患者肾病理可能的改变有()
A. 肾小球系膜细胞增殖
B. 肾小球内皮细胞增殖
C. 肾小球基膜增厚
D. 肾小管间质纤维化
E. 免疫荧光显示IgG阳性
F. 免疫荧光显示补体lq(Clq)阳性
[多项选择]

患者男性,47岁,因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除+去骨减压”术。术后3周,患者意识障碍加重,有抽搐症状。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压130/84mmHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷。CT示“急性脑积水”,行“侧脑室外引流术”,流出黄色脑脊液。实验室检查:血常规示血白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.92,脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。

患者外伤史、手术史、血常规和脑脊液检查结果提示为化脓性脑膜炎,该患者的主要病原菌包括()
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肠球菌属
D. 肠杆菌科
E. 铜绿假单胞菌
F. 念珠菌属等真菌
G. 表葡菌等凝固酶阴性葡萄球菌
H. 军团菌
I. 衣原体
J. 支原体
[单项选择]

患者男性,6岁,因“牙龈充血红肿”来诊。患者自幼诊断为智力残疾,目前智商为39。口腔检查:口腔卫生差,大量菌斑软垢,牙龈充血红肿;患龋牙数(DT)为18,乳牙右上4残根,乳牙左上1残根。

乳牙左上1的最佳治疗方案是()
A. 拔除
B. 拔除后功能性间隙保持
C. 拔除后丝圈式间隙保持
D. 观察
E. 充填
F. 根管治疗

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