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发布时间:2024-06-23 23:23:13

[单项选择]患者男,20岁,因“间断腰背部疼痛、僵硬感6个月”来诊。患者疼痛夜间加重,活动后减轻,服用醋氯芬酸疼痛明显缓解,但停药后复发。实验室检查:红细胞沉降率、C-反应蛋白正常;人类白细胞抗原-B27(+)。骶髂关节X线未见明显异常。根据上述病史和检查结果,该患者可诊断为()
A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 坐骨神经痛
D. 中轴型脊柱关节炎
E. 腰椎间盘突出症

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[单项选择]患者男,20岁,因“间断腰背部疼痛、僵硬感6个月”来诊。患者疼痛夜间加重,活动后减轻,服用醋氯芬酸疼痛明显缓解,但停药后复发。实验室检查:红细胞沉降率、C-反应蛋白正常;人类白细胞抗原-B27(+)。骶髂关节X线未见明显异常。可确诊患者为强直性脊柱炎的实验室检查是()
A. MRI
B. CT
C. 彩色超声
D. 病理学检查
E. 肌电图
[单项选择]男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值()
A. 血沉
B. ASO
C. 血常规
D. HLA-B27
E. 眼科检查
F. 骶髂关节CT
[单项选择]

患者男性,20岁,长跑运动员,双侧跟腱疼痛感,以开始活动时明显,活动后明显减轻,而休息以后病情又有所加重,后蹬动作明显受限,查体跟腱周围组织无明显肿痛,局部皮肤颜色正常,跟腱两侧可触及硬结,X线检查未见明显异常

此患者最可能的诊断是()
A. 跟腱炎
B. 复杂区域疼痛综合征
C. 肌筋膜炎
D. 踝关节扭伤
E. 骨折
[多项选择]患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。可出现阳性的试验有()
A. Thomas征
B. 抽屉试验
C. Gaenslen征
D. “4”字试验
E. Schober试验
F. Mill征
[多项选择]病历摘要:患者男性,20岁,2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。此时应如何处理?()提示:患者经抗溃疡治疗后仍有黑便
A. 复查胃镜
B. 检测幽门螺杆菌
C. 胃液分析
D. 食管24小时PH测定
E. 腹部CT
[单项选择]病历摘要:患者男性,20岁,2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。患者可能的诊断是什么?()
A. 十二指肠球部溃疡
B. 慢性胃炎
C. 慢性胰腺炎
D. 胆石症
E. 功能性胃肠病
[多项选择]病历摘要:患者男性,20岁,2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的主要原因,下列描述哪些是正确的?()
A. 绝大多数消化性溃疡患者Hp阳性
B. Hp不能定值于正常人十二指肠粘膜
C. 根除Hp不能降低消化性溃疡的复发率
D. 根除Hp可促进消化性溃疡的愈合
E. Hp感染可引起血清高胃泌素血症
[多项选择]病历摘要:患者男性,20岁,2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。关于十二指肠球部溃疡的临床表现,哪些是正确的?提示:胃镜提示十二指肠球部溃疡。()。
A. 有空腹痛
B. 90%的溃疡好发于球部
C. 前壁溃疡穿孔多见
D. 血清胃泌素水平显著升高
E. 发生癌变机会很少

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