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[单项选择]患者女性,5岁,因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。此例患者烧伤总面积是()
A. 50%
B. 64%
C. 74%
D. 60%
E. 70%
[单项选择]患者女性,5岁,因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。儿童患者各部位体表面积比例特点是()
A. 与成人无区别
B. 头小,躯干大
C. 头大,下肢小
D. 头小,下肢小
E. 头大,躯干小
[单项选择]患者女性,5岁,因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。对于该患者,为促进创面愈合,叙述错误的是()
A. 高蛋白饮食
B. 补充精氨酸可促进细胞外基质加速重建
C. 补充生长激素可改善超高代谢,促进创面愈合
D. 外用生长因子
E. 创面使用环丙沙星
[多项选择]患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括()
A. 功能部位切削痂,自体皮移植
B. 创面涂抹中药类防瘢痕软膏
C. 压力治疗
D. 肢体摆放于抗挛缩体位
E. 激光预防性治疗
F. 局部注射皮质激素
G. 积极功能锻炼
H. 创面外用瘢痕贴
[多项选择]
患者男性,63岁,以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体:体重70 kg,烦躁,双小腿烧伤创面呈皮革状,环形,烧伤面积约为总体表面积的40%,均为Ⅲ~Ⅳ度烧伤。体温36.8 ℃,入院后导出酱油色尿20 ml。血肌酐34μmol/L。
针对患者,较合适的处理措施是()
A. 液体复苏维持尿量40ml/h
B. 液体复苏维持尿量70ml/h,同时急诊手术切开减压
C. 液体复苏维持尿量70ml/h,同时急诊手术切痂植皮
D. 液体复苏维持尿量30ml/h,静脉滴注5%碳酸氢钠注射液
E. 液体复苏维持尿量100ml/h,同时急诊手术切痂植皮
F. 液体复苏维持尿量30ml/h,同时急诊手术切开减压
[单项选择]患者男性,28岁,因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体:患者意识清,回答切题,头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,Ⅱ~Ⅲ度;体温39℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量30ml/h;双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿啰音;心脏听诊未见异常;神经系统查体未见异常。血常规:红细胞4.92×1012/L,血红蛋白133g/L,白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.91,血小板77×109/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶95U/L,总蛋白64g/L,白蛋白39g/L,总胆红素45μmol/L,直接胆红素11.4μmol/L,肌酐278μmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠155mmol/L;凝血功能:凝血酶原时间(PT)20.8秒,纤维蛋白原C(Fib-C)4.83g/L,凝血酶时间(TT)19.0秒;血气分析:pH7.375,二氧化碳分压(PaCO2)35.0mmHg,氧分压(PaO2)82.0mmHg,肺泡-动脉氧分压差(AaDO2)33.4mmHg,氧合指数(PaO2/FiO2)260mmHg。胸部X线片:双肺纹理增粗。对患者的治疗策略不包括()
A. 及时清除坏死组织
B. 呼吸支持
C. 营养支持
D. 护肝治疗
E. 呋塞米利尿