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发布时间:2023-10-19 11:07:37

[多项选择]患者男,63岁,因“肌肉疼痛4个月,头痛1个月,视物模糊4d”来诊。查体:生命体征平稳,右侧颞浅动脉搏动减弱,双眼视力4.8,四肢肌肉压痛,肌力V-级。为明确诊断,应进行的检查包括()
A. 尿常规
B. 红细胞沉降率及C-反应蛋白
C. 肝、肾功能
D. 血清肌酶谱
E. 脑电图
F. 肌电图
G. 颞浅动脉活检

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[单项选择]患者男,63岁,因“肌肉疼痛4个月,头痛1个月,视物模糊4d”来诊。查体:生命体征平稳,右侧颞浅动脉搏动减弱,双眼视力4.8,四肢肌肉压痛,肌力V-级。该患者目前的诊断为(提示:尿常规:正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、肾功能:正常。肌酶谱:正常。EMG://正常。EEG://正常。颞浅动脉病理:肉芽肿性炎症,伴大量单核细胞浸润。)()
A. 巨细胞动脉炎
B. 风湿性多肌痛
C. 多发性肌炎
D. 大动脉炎
E. 巨细胞动脉炎合并风湿性多肌痛
F. 巨细胞动脉炎合并多发性肌炎
G. 大动脉炎合并骨关节炎
[单项选择]患者男性,63岁,右耳垂前肿物进行性 长大8个月。近期肿物增长较快,时有 疼痛向耳颞部放射。检查发现肿物约 3cm×3.5cm、质地硬、有触痛、边界不 清、活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝, 该病最可能的诊断是
A. 腮腺混合瘤
B. 腮腺腺样囊性癌
C. 腮腺结核
D. 慢性阻塞性腮腺炎
E. 皮脂腺囊肿继发感染
[单项选择]患者男性,63岁,心前区持续疼痛5h,确诊为急性心肌梗死收入监护室。监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护。士应即刻采取的首要措施是
A. 静脉注射利多卡因
B. 静脉注射异丙肾上腺素
C. 安装心脏起搏器
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
[单项选择]患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。若患者目前身体活动正常,那么应当接受的治疗不包括().
A. 镇痛治疗
B. 手术
C. 化疗
D. T9、T10椎体放疗
E. 双磷酸盐治疗
[单项选择]患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。考虑该患者乳房增生的原因可能为()
A. 生理性
B. 睾丸功能减退
C. 药物性
D. 甲状腺功能亢进
E. 老年性
F. 特发性
[单项选择]

患者男,63岁,汽车司机,因吞咽困难2个月入院。患者2个月前每于进食较快后,即发噎,感胸骨后灼痛,哽塞不适,需停止进食、拍背并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作,时轻时重。由于进干的固体饮食后明显,患者以进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重,发作时伴恶心,呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食,同时有轻度咳嗽,咳白色黏液痰。查体:心肺(-),腹软,无腹腔积液,肝脾肋下未及。皮肤、巩膜无黄染。T 37.0℃,P 84次/min,BP 128/85mmHg。实验室检查:Hb 102g/L,WBC 5.3×109/L,粪隐血(-)。

该患者最有可能的诊断是()。
A. 流感
B. 急性肝炎
C. 胃炎
D. 慢性肝炎
E. 食管癌
F. 急性药物性肝炎
[多项选择]患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是()(提示 TnI升高,心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕,心率125次/min,血压85/40 mmHg,双肺听诊可闻及弥漫水泡音。)
A. 急性下壁心肌梗死
B. 急性前间壁心肌梗死
C. 心源性休克
D. 肺栓塞
E. 气胸
F. 高血压
G. 糖尿病

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