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发布时间:2024-02-19 02:44:03

[多项选择]患者女,18岁,因重型再生障碍性贫血行兄供妹全相合造血干细胞移植术。移植后40天出现双手心、前臂及背部斑丘疹,伴腹痛、腹泻,绿色水样便,每天约1600ml。最有可能的诊断是()
A. 急性移植物抗宿主病
B. 急性肠胃炎
C. 超急性移植物抗宿主病
D. 植入综合征
E. 药物过敏

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[多项选择]患者女,18岁,因重型再生障碍性贫血行兄供妹全相合造血干细胞移植术。移植后40天出现双手心、前臂及背部斑丘疹,伴腹痛、腹泻,绿色水样便,每天约1600ml。患者如诊断急性移植物抗宿主病,临床分度为()
A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. 广泛型
[单项选择]患者女性,40岁,行肝移植术。术后处理不合适的是()
A. 加强营养支持
B. 硬膜外阻滞止痛
C. 静脉PCA
D. 抗感染治疗
E. 呼吸机支持呼吸
[单项选择]患者女性,73岁,因"右侧腋窝烧伤瘢痕"来诊。患者拟在全身麻醉下行右侧腋窝烧伤瘢痕松解+自体皮移植术。既往有高血压、冠心病,4个月前诊断急性前间壁心肌梗死,现药物治疗中,病情稳定。胸部X线片:右肺中叶近肺门处块状阴影。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。目前的处理方式是()
A. 诊断明确,放弃外科治疗
B. 立即手术治疗
C. 2个月后行手术治疗
D. 8个月后行手术治疗
E. 确定胸部肿物性质后再决定进一步治疗方案
[单项选择]患者女,42岁。行肾移植术2天,尿沉渣镜检除可见满视野红细胞外,还见大量多边形细胞。该细胞略大于中性粒细胞,胞核圆形、核膜厚,核突出易见,胞质中可见小空泡且分布不规则,有时还见脂肪小滴。此细胞可能为 ()
A. 大圆上皮细胞
B. 小圆上皮细胞
C. 尾形上皮细胞
D. 鳞状上皮细胞
E. 肾小管上皮细胞
[多项选择]

患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。

对诊断及鉴别诊断有帮助的检查是()。
A. 肝脏彩超
B. 血常规
C. 肝功能
D. 免疫抑制剂血药浓度
E. 肾功能
F. 心肺功能
[多项选择]患者女,50岁,因“慢性肾衰竭尿毒症期”拟行急诊肾移植术。查体:BP172/100mmHg,HR89次/min。实验室检查:Hb75g/L,HCT0.224,PLT42×109/L,血糖15.3mmol/L,Scr1256μmol/L,K+6.0mmol/L,pH7.23。该患者应做的术前准备包括()
A. 透析治疗
B. 输注浓缩红细胞,使血红蛋白在100g/L以上
C. 输注血小板,使血小板在100×109/L以上
D. 改用常规胰岛素控制血糖在11.1mmol/L以下
E. 进行反流、误吸的预防处理
F. 血压控制的目标为术前或基础血压以下的20%

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