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发布时间:2024-04-19 03:44:37

[单项选择]患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。如患者肾功能正常,尿清蛋白排泄率100μg/min,其分期为()
A. Ⅰ期:肾小球高滤过期
B. Ⅱ期:“寂静”期
C. Ⅲ期:持续性微量清蛋白尿期
D. Ⅳ期:临床蛋白尿期
E. Ⅴ期:肾衰竭期

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[单项选择]患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。诊断应首先考虑()
A. 缺血性肾病
B. 糖尿病肾病
C. 良性肾小球硬化
D. 恶性肾小球硬化
E. 造影剂肾病
[多项选择]患者男,65岁,因“多饮、多食、消瘦10余年,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;巩膜不黄,双晶体稍混浊;颈软,颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。为明确病情/诊断应进行的检查项目包括()
A. 糖化血红蛋白
B. 尿常规
C. 肝功能
D. 血生化
E. 动脉血气分析
F. 24h尿蛋白定量
[多项选择]患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。目前患者的诊断包括(提示实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ(+);随机血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、肾功能正常;凝血功能正常。ECG://V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性广泛前壁心肌梗死。)()
A. 冠心病
B. 急性广泛前壁心肌梗死
C. 原发性高血压
D. 混合性血脂异常
E. 肥胖症
F. 心肌炎

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