题目详情
题目详情:
发布时间:2024-03-17 06:13:55

[多项选择]

患者男,53岁,因“疲乏、消瘦、低热、盗汗2个月来诊”。患者1年前查体发现白细胞增高,未就诊。此次发病无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀、腹泻。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,心率80次/分,皮肤略苍白,无黄染及出血点,颈部、腋下可触及数个(2~3cm)×(3~5cm)淋巴结,质韧,活动,无触痛。咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。胸骨无压痛,腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部未扪及包块。血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.92×1012/L,白细胞35×109/L,血小板210×109/L。分类:淋巴细胞0.69,以小淋巴细胞为主,核染色质凝聚,未见核仁,可见少许幼稚淋巴细胞。

提示患者经过氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗方案化学治疗,淋巴结及肝、脾功能恢复正常,无发热,血常规正常,骨髓检查:完全缓解骨髓象。后原方案巩固治疗,治疗期间出现乏力,皮肤、巩膜黄染,尿色加深;血常规:血红蛋白75g/L,红细胞2.75×1012/L,白细胞6×109/L,血小板150×109/L,网织红细胞0.356;肝功能:总胆红素67.5mmol/L,间接胆红素43.2mmol/L;抗人球蛋白试验(Coomb's试验)阳性。患者目前的治疗考虑为()


A. 泼尼松
B. 静脉滴注丙种球蛋白
C. 环孢素
D. 脾切除
E. 利妥昔单抗
F. 输注红细胞

更多"患者男,53岁,因“疲乏、消瘦、低热、盗汗2个月来诊”。患者1年前查体"的相关试题:

[单项选择]

患者男,53岁,因“疲乏、消瘦、低热、盗汗2个月来诊”。患者1年前查体发现白细胞增高,未就诊。此次发病无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀、腹泻。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,心率80次/分,皮肤略苍白,无黄染及出血点,颈部、腋下可触及数个(2~3cm)×(3~5cm)淋巴结,质韧,活动,无触痛。咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。胸骨无压痛,腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部未扪及包块。血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.92×1012/L,白细胞35×109/L,血小板210×109/L。分类:淋巴细胞0.69,以小淋巴细胞为主,核染色质凝聚,未见核仁,可见少许幼稚淋巴细胞。

提示患者骨髓检查:增生明显活跃,以成熟小淋巴细胞为主,形态同外周血所见,幼稚淋巴细胞0.10;免疫表型:表达CD5、CD23、CD38、ZAP70,SmIg、CD22弱阳性,不表达FMC7、CD10、CD20、CD25。患者可能的诊断是()
A. 脾边缘区淋巴瘤(MZL)
B. 幼淋巴细胞白血病(PLL)
C. 慢性淋巴细胞白血病(CLL)
D. 套细胞淋巴瘤(MCL)
E. 毛细胞白血病(HCL)
F. 滤泡淋巴瘤(FL)
[多项选择]

患者男,53岁,因“疲乏、消瘦、低热、盗汗2个月来诊”。患者1年前查体发现白细胞增高,未就诊。此次发病无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀、腹泻。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,心率80次/分,皮肤略苍白,无黄染及出血点,颈部、腋下可触及数个(2~3cm)×(3~5cm)淋巴结,质韧,活动,无触痛。咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。胸骨无压痛,腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部未扪及包块。血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.92×1012/L,白细胞35×109/L,血小板210×109/L。分类:淋巴细胞0.69,以小淋巴细胞为主,核染色质凝聚,未见核仁,可见少许幼稚淋巴细胞。

患者入院确诊需做的检查包括()
A. 骨髓穿刺及活检
B. 染色体及荧光原位杂交(FISH)
C. 免疫表型
D. 肝、脾及腹腔深部淋巴结B型超声
E. 胸部CT
F. 肝、肾功能,乳酸脱氢酶(LDH),β2-微球蛋白(MG)
[多项选择]患者男,53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力,自觉体重减轻,后出现低热,体温在37.2℃左右,自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常,行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼,无口腔或鼻出血,无腹痛腹胀腹泻症状,精神饮食睡眠可,体重下降约10kg。查体:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑,胸骨无压痛,心肺未及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,平脐,质硬,无触痛,肝肾区无叩痛,双下肢无水肿。该患者可采取的治疗措施有()
A. 口服羟基脲
B. IFN-α
C. IFN-β
D. 高三尖杉酯碱
E. 口服白消安
F. 肾上腺皮质激素
G. 甲磺酸伊马替尼
H. 利妥昔单抗
I. 异基因造血干细胞移植
J. 化疗+放疗
K. FC方案化疗
L. 利巴韦林
[单项选择]患者男,53岁。巩膜轻度黄疸1周。近2个月来感觉上腹部不适及隐痛,食欲减退和消瘦明显。血清胆红素368μmol/L,碱性磷酸酶升高;B超示胰头部有一3cm×2cm包块,胆总管轻度扩张;CT示胰头部占位。经充分术前准备行胰十二指肠切除术。术后护理措施错误的是()
A. 保持各种引流管通畅,观察引流液的量和颜色
B. 给予高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食
C. 密切观察腹部体征变化.防止吻合口瘘
D. 持续氧气吸入,鼓励患者腹式呼吸
E. 严格记录出入量,维持水电平衡

我来回答:

购买搜题卡查看答案
[会员特权] 开通VIP, 查看 全部题目答案
[会员特权] 享免全部广告特权
推荐91天
¥36.8
¥80元
31天
¥20.8
¥40元
365天
¥88.8
¥188元
请选择支付方式
  • 微信支付
  • 支付宝支付
点击支付即表示同意并接受了《购买须知》
立即支付 系统将自动为您注册账号
请使用微信扫码支付

订单号:

请不要关闭本页面,支付完成后请点击【支付完成】按钮
恭喜您,购买搜题卡成功
重要提示:请拍照或截图保存账号密码!
我要搜题网官网:https://www.woyaosouti.com
我已记住账号密码