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发布时间:2024-06-21 05:20:10

[多项选择]患者男性,36岁,因车祸致右小腿胫骨骨折合并骨外露及小腿胫前下部皮肤缺损,皮肤缺损面积15cm×8cm。血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。关于车祸致高能量创伤,叙述正确的有()
A. 小腿胫前软组织较厚,外伤不易造成骨外露
B. 高能量创伤所致胫骨开放性骨折常导致局部重度损伤和血液循环障碍
C. 胫骨开放性骨折后用钢板内固定,广泛剥离,不影响局部血运
D. 骨折附近软组织挫伤较重且肿胀明显,勉强在张力下缝合创口,常继发局部血液循环障碍
E. 骨外露后易发生延迟愈合或不愈合
F. 胫骨开放性骨折常合并创面感染,若得不到及时修复易引起骨折断端坏死、感染,从而出现慢性骨髓炎
G. 处理骨折的同时应积极处理骨外露,及时闭合骨外露创面,对骨折的愈合和最大程度恢复患肢功能起重要作用

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[多项选择]患者男性,36岁,因车祸致右小腿胫骨骨折合并骨外露及小腿胫前下部皮肤缺损,皮肤缺损面积15cm×8cm。血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。治疗中遵循的原则有()
A. 直接缝合
B. 减张缝合
C. 游离植皮覆盖骨外露
D. 局部皮瓣转移覆盖骨外露
E. 腓肠肌肌瓣顺行转移覆盖骨外露
F. 吻合血管的游离肌肉瓣加网状皮片移植覆盖骨外露
G. 吻合血管的游离皮瓣移植覆盖骨外露
[单项选择]患者,女性,50岁。主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体:右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块,表面可见可凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴结大,压痛(+)。最可能的诊断是()
A. 急性蜂窝织炎
B. 足癣继发感染
C. 接触性皮炎
D. 丹毒
E. 湿疹
[单项选择]65岁,女性,主因右小腿红肿伴发热5天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体:右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块,表面可见可凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴肿大压痛(+)。首选治疗方案为()
A. 大剂量青霉素
B. 口服斯皮仁诺
C. 局部对症处理
D. 抗过敏治疗
E. 输血
[多项选择]病历摘要:45岁女性,主因右小腿红肿伴发热两天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体温表右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块表面可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块表面可见凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴大压痛(+)关于丹毒的治疗正确的是()。
A. 可用50%硫酸镁湿敷
B. 已化脓者可切开排脓
C. 抗生素治疗一般持续4天即可
D. 紫外线照射患处
E. 超短波
F. 青霉素640万静滴/日,持续2周

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