[单项选择]患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。最可能的诊断是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗线粒体抗体（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄，但表面平滑；肝内胆管的分支减少、僵直。）（）
A. Caroli病
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 原发性硬化性胆管炎
D. 胆管癌
E. 胆管结石
F. 自身免疫性肝病

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[多项选择]患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。该疾病可能出现的并发症包括（）
A. 胆管感染
B. 胆管结石
C. 胆汁淤积性肝硬化
D. 门脉高压症
E. 胆管癌
F. 非结石性急性胆囊炎

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[单项选择]患者男性，35岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb 60g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT 50×10⁹/L骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是
A. 骨髓转移癌
B. 霍奇金病
C. 恶性组织细胞病
D. 尼曼-匹克病
E. 非霍奇金淋巴瘤

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[单项选择]患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。上述病例首选的检查方法是（）
A. B超
B. CT
C. 超声内镜检查
D. X线钡餐检查
E. 以上都不是

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[单项选择]女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。根据患者的临床表现，其目前应处于（）
A. 休克前期
B. 休克代偿期
C. 休克失代偿期
D. 休克抑制期
E. 休克终末期

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[多项选择]

患者男，28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院，伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。

为明确诊断应重点紧急检查的项目包括（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染，腹部平坦，上腹部轻压痛，无肌紧张或反跳痛。）（）
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血清淀粉酶
D. B超
E. 腹部X线片
F. 纤维十二指肠镜

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