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发布时间:2024-02-19 18:52:08

[多项选择]患者女,56岁,因“胃脘痛5年”来诊。患者发作的诱因或因饮食生冷,或因吵架生气,时为胀痛、时为刺痛;患者胃纳一般,二便通调,舌质暗苔薄黄,脉弦。患者的胃脘痛,其证型可能是()
A. 脾胃虚弱
B. 寒邪客胃
C. 肝气犯胃
D. 肝阳上亢
E. 饮食伤胃
F. 肺脾两虚
G. 肝肾亏虚

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[多项选择]患者女,56岁,因“胃脘痛5年”来诊。患者发作的诱因或因饮食生冷,或因吵架生气,时为胀痛、时为刺痛;患者胃纳一般,二便通调,舌质暗苔薄黄,脉弦。这一证型胃脘痛的推拿治疗原则是()
A. 益气养阴
B. 温中散寒
C. 滋阴清热
D. 疏肝理气
E. 温中健脾
F. 平肝熄风
G. 理气镇痛
H. 消食导滞
[多项选择]患者女,56岁,因“进行性口、眼干9年,四肢不能活动1天”来诊。患者无明显诱因于9年前出现口、眼干,检查血糖正常,尿糖(-),自觉口、眼干症状逐渐加重。最近1年尿量增多,夜间排尿次数增加,2~3次/夜,常感下肢力弱。1天前劳累后突然感觉四肢力弱即睡眠休息,2小时后突然发现四肢不受支配、不能活动。查体:血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸15次/分,脉搏84次/分,体重63kg,身高未测。平车入室,意识清楚,查体合作,双下颌淋巴结肿大。头部检查舌干苔少,上、下齿均为残齿,有的仅剩残根。四肢肌力0级,肌张力弱,膝腱反射、跟腱反射未引出。痛觉、触觉、位置觉和温度感觉正常。病理征未引出。可能出现的阳性结果有()
A. 颅脑高密度影
B. 颅脑异常信号影
C. 血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝因酶时间(APTT)延长
D. 抗核抗体、抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体、抗干燥综合征B抗原(SSB)抗体(+)
E. 血小板明显减少
F. 免疫球蛋白升高
G. 血、尿、电解质异常
H. 碱中毒
I. 肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高
[单项选择]患者男,51岁,因“胃脘痛3年”来诊。患者吃冷饮后或腹部受寒后出现疼痛,发作时饮热水或腹部热敷即可缓解,胃纳差,二便可,舌淡,脉细。该患者最可能的证型是()
A. 脾胃虚弱
B. 寒邪客胃
C. 肝气犯胃
D. 肝阳上亢
E. 饮食伤胃
[单项选择]患者女性,56岁,因“血糖升高10年,加重伴血尿6日”来诊。患者10年前空腹血糖8.4mmol/L,先后服用马来酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片等,血糖控制不稳定。6日前出现尿频、尿急、血尿,无尿痛,感下腹痛,无发热、寒战,于当地社区医院静脉滴注左氧氟沙星5日,仍不见好转。高血压病史13年,服用厄贝沙坦片与非洛地平缓释片,血压控制可;冠心病病史13年,规律服用丹参滴丸治疗,偶有胸痛、胸闷发作。查体:身高156cm,体重51kg。关于该患者降糖治疗方案,叙述错误的是()
A. 二甲双胍与罗格列酮合用可引起低血糖
B. 用此方案期间应严密监测患者心脏功能
C. 二甲双胍最常见的不良反应是乳酸性酸中毒
D. 患者近期血糖升高可能与感染有关
E. 二甲双胍常见胃肠道不良反应
F. 罗格列酮禁用于纽约心脏病学会心功能分级为Ⅲ或Ⅳ级的心力衰竭患者
[多项选择]患者女性,56岁,因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊。尿常规示脓尿。患者使用盐酸非那吡啶会导致()
A. 尿液变色
B. 偏头痛
C. 暂时性不育症
D. 剥脱性皮炎
E. 困倦
F. 暂时性体重增加
[多项选择]患者女,56岁,因“使用镇静药后出现嗜睡,体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退,体重增加,肌肉痉挛、萎缩。查体:T34.2℃,P51次/min,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射减弱,双下肢非压凹性水肿。出现上述情况最可能的原因是()
A. 镇静药物过量
B. 黏液性水肿昏迷
C. 休克
D. 神经系统疾病
E. 神经症
F. 肾病综合征

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