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[单项选择]患儿男，11岁。突起剧烈腹痛难忍，以右上腹为主，放射至右肩部及背部，伴有频繁呕吐。查体：急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，心率93次/分，双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张，胆囊区压痛明显，移动性浊音阴性。实验室检查：WBC9.1×10/L，N0.71，L0．21，E0.8。B超发现总胆管内有长条状影若患儿突然发生右下腹剧痛，呕吐出食物、胆汁，应警惕（）
A. 肠穿孔
B. 腹膜炎
C. 蛔虫性肠梗阻
D. 蛔虫性阑尾炎
E. 胆汁性腹膜炎
[单项选择]
患儿，男性，11岁。突起剧烈腹痛难忍，以右上腹为主，放射至右肩部及背部，伴有频繁呕吐。查体：急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，心率93次/分，双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张，胆囊区压痛明显，移动性浊音阴性。实验室检查：WBC9.1×109/L，N0.71，10.21，E0.8。B超发现总胆管内有长条状影。
该患儿最可能的诊断是（）
A. 胆道结石
B. 胆管癌
C. 胆道蛔虫症
D. 华支睾吸虫病
E. 钩虫病
[单项选择]急性腹痛放射至左右肩部是由于（）。
A. 腹腔内炎症刺激后腹膜
B. 腹腔内炎症引起纵隔炎
C. 腹腔内炎症刺激膈肌
D. 肺及胸膜炎症
E. 肠扭转牵拉肠系膜
[单项选择]急性腹痛放射至左右肩部的原因是（）
A. 腹腔内炎症导致后腹膜受刺激
B. 腹腔内炎症导致纵隔炎
C. 腹腔内炎症刺激膈肌
D. 炎症导致胸膜受累
E. 肠扭转牵拉肠系膜
[单项选择]女性，50岁，餐后突然发作上腹疼痛并放射至背和右肩部，疼痛难以忍受，伴恶心、呕吐，体检发现右上腹有明显压痛和轻度肌紧张，脉搏加快，体温38.5℃，白细胞计数15×10/L。最可能的诊断是（）。
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾结石
E. 消化道穿孔
