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[单项选择]
患儿,男性,11岁。突起剧烈腹痛难忍,以右上腹为主,放射至右肩部及背部,伴有频繁呕吐。查体:急性痛苦面容,皮肤巩膜轻度黄染,心率93次/分,双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张,胆囊区压痛明显,移动性浊音阴性。实验室检查:WBC9.1×109/L,N0.71,10.21,E0.8。B超发现总胆管内有长条状影。
若患儿突然发生右下腹剧痛,呕吐出食物、胆汁,应警惕()
A. 肠穿孔
B. 腹膜炎
C. 蛔虫性肠梗阻
D. 蛔虫性阑尾炎
E. 胆汁性腹膜炎
[单项选择]患儿男,11岁。突起剧烈腹痛难忍,以右上腹为主,放射至右肩部及背部,伴有频繁呕吐。查体:急性痛苦面容,皮肤巩膜轻度黄染,心率93次/分,双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张,胆囊区压痛明显,移动性浊音阴性。实验室检查:WBC9.1×10/L,N0.71,L0.21,E0.8。B超发现总胆管内有长条状影该患儿最可能的诊断是()
A. 胆道结石
B. 胆管癌
C. 胆道蛔虫症
D. 华支睾吸虫病
E. 钩虫病
[单项选择]急性腹痛放射至左右肩部是由于()。
A. 腹腔内炎症刺激后腹膜
B. 腹腔内炎症引起纵隔炎
C. 腹腔内炎症刺激膈肌
D. 肺及胸膜炎症
E. 肠扭转牵拉肠系膜
[单项选择]急性腹痛放射至左右肩部的原因是()
A. 腹腔内炎症导致后腹膜受刺激
B. 腹腔内炎症导致纵隔炎
C. 腹腔内炎症刺激膈肌
D. 炎症导致胸膜受累
E. 肠扭转牵拉肠系膜
[单项选择]男性,11岁,急性右上腹痛4天入院,腹痛为钻顶痛和绞痛,间断发作;查体:体温37.8℃,右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛。应考虑为
A. 胆囊炎、胆石症
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 胃痉挛
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾结石
E. 胃十二指肠穿孔