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[单项选择]患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。对于该患儿的护理措施,不正确的是()
A. 注意体温变化
B. 保证营养摄入
C. 注意药物毒副作用
D. 严格消毒隔离
E. 注意休息
[单项选择](17—18题共用题干)
患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(—),脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断是
A. 原发型肺结核
B. 结核隐性感染
C. 支气管淋巴结核
D. 结核性脑膜炎
E. 粟粒性肺结核
[单项选择]患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的临床诊断是()
A. 原发型肺结核
B. 结核隐性感染
C. 支气管淋巴结核
D. 结核性脑膜炎
E. 粟粒型肺结核
[单项选择]患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛,呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断是()
A. 原发性肺结核
B. 结核隐性感染
C. 支气管淋巴结核
D. 结核性脑膜炎
E. 粟粒性肺结核
[单项选择]患儿男,6岁,因“低热、乏力20d,头痛、呕吐1周”来诊。查体:精神不振,颈强直,克尼格征(+)。提示:脑脊液检查:外观透明,WBC480×10/L,N0.20,L0.80,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。该患儿可能的诊断为()
A. 中毒性脑病
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑膜脑炎
E. 新型隐球菌脑膜炎
F. 流行性脑脊髓膜炎
[多项选择]患儿男,6岁,因“低热、乏力20d,头痛、呕吐1周”来诊。查体:精神不振,颈强直,克尼格征(+)。正确的治疗有()。
A. 抗结核强化治疗3~4个月
B. 抗结核巩固治疗至脑脊液恢复正常
C. 应用20%甘露醇降低颅内压,一般7~10d停用
D. 停用甘露醇前1~2d可加用乙酰唑胺,以减少脑脊液的生成
E. 应用糖皮质激素,降低颅内压
F. 应用抗生素,增强患儿抵抗力
[单项选择]患儿男,6岁,因“低热、乏力20d,头痛、呕吐1周”来诊。查体:精神不振,颈强直,克尼格征(+)。该患儿可能的诊断为()。(提示脑脊液检查:外观透明,WBC480×106/L,N0.20,L0.80,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。)
A. 中毒性脑病
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑膜脑炎
E. 新型隐球菌脑膜炎
F. 流行性脑脊髓膜炎
[多项选择]患儿男,6岁,因“低热、乏力20d,头痛、呕吐1周”来诊。查体:精神不振,颈强直,克尼格征(+)。患者入院后应进行的检查有()。
A. 脑脊液检查
B. 抗结核抗体测定
C. 胸部X线片
D. 心电图
E. 结核菌素试验
F. 眼底检查