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[单项选择]
男性，26岁。2年间断水肿，视物模糊一天。体格检查：血压220/140mmHg。尿蛋白（+++），沉渣RBC50～80/HP。Hb100g/L。BUN14mmol/L，Scr304μmol/L。血IgA2.8g/L，血C30.62g/L。肾活检为系膜毛细血管性肾炎。检查可发现（）
A. 渗出
B. 眼底有微血管瘤
C. 巨舌
D. 脚拇趾关节反复红肿
E. 癫痫大发作
[单项选择]患者女，74岁。间断双下肢水肿1年来诊，既往糖尿病病史15年，实验室检查示尿蛋白（+++）。补充病史，近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查轻度白内障，视网膜有新生血管，一个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，无骨痛，否认食物药物过敏史，否认肝炎病史，查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，无皮疹，浅表淋巴结未触及，双晶体稍混浊，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征（-）。实验室检查：血HGB123g/L，WBC6.5×109/L，NE65%，L35%，PLT235×10/L，24小时尿蛋白定量4.2g/d，尿糖（+++），RBC0～3个/HP，血糖13mmol/L，血白蛋白26.5g/L，白球比1.2，血胆固醇8.56mmol/L，血肌酐105μmol/L该患者最恰当的诊断是 （）
A. 原发性肾病综合征
B. 骨髓瘤肾病
C. 紫癜性肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. IgA肾病
F. 糖尿病肾病
[单项选择]患者女，74岁。间断双下肢水肿1年来诊，既往糖尿病病史15年，实验室检查示尿蛋白（+++）。应该首先完善的检查不包括 （）
A. 肾穿刺活检
B. 尿常规
C. 血常规
D. 肝肾功
E. 尿蛋白定量
F. 眼底检查
G. 糖化血红蛋白
[单项选择]患者女，74岁。间断双下肢水肿1年来诊，既往糖尿病病史15年，实验室检查示尿蛋白（+++）。应该选用何种降糖药物 （ ）
A. 格列喹酮
B. 格华止
C. 阿卡波糖
D. 罗格列酮
E. 胰岛素
F. 诺和龙
[简答题]男孩，10岁。体检时发现尿蛋白阳性两月。患儿于两月前学校体检时发现尿蛋白＋，后间断复查尿常规，尿蛋白时有时无，晨起时多为阴性～＋，下午多为＋～＋＋。无浮肿、少尿、高血压、发热，无腰痛、腹痛等不适。无家族史。查体未见明显异常。24小时尿蛋白定量：0．82g/24h。初步诊断
[单项选择]女，26岁，妊娠8个月，近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸、多汗，测血压高达230／140mmHg，坐起后症状可逐渐缓解，血压恢复正常，空腹血糖为7．8mmol／L，电解质及肝肾功能正常。则最可能的诊断是
A. 妊娠高血压综合征
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原醛
D. Addison病
E. 原发性高血压病
[单项选择]患者女，74岁。间断双下肢水肿1年来诊，既往糖尿病病史15年，实验室检查示尿蛋白（+++）。该患者应该处于糖尿病肾病的哪一期 （）
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期
F. 糖尿病初期
[单项选择]男性，30岁。近1周出现晨起颜面水肿。查体：BP181/94mmHg。实验室检查尿蛋白4+。该患者水肿可能的病因为（）
A. 右心衰竭
B. 肾病综合征
C. 肝硬化
D. 营养不良
E. 特发性水肿
[单项选择]
男性，40岁。双下肢水肿1个月，血压150/100mmHg。实验室检查：尿红细胞3～5/HP，尿蛋白定量5g/d；血白蛋白20g/L，血肌酐70μmol/L。诊为“肾病综合征”，加用ACEI类药物治疗，近3天腰痛，尿量减少，查尿红细胞20～30/HP，血肌酐200μmol/L，B超示双肾偏大。
肾衰竭的最可能的原因是（）
A. 急性肾小管坏死
B. 急性过敏性间质肾炎
C. 肾静脉血栓形成
D. 进展为新月体肾炎
E. ACEI导致肾缺血引起肾衰竭
[单项选择]患者，男性，30岁。原发性肾病综合征病史3年。本次因尿蛋白（++++），全身水肿3周，测血压165／100mmHg入院。护士对患者进行健康指导，以下说法不正确的是（）。
A. 严重水肿时应绝对卧床休息
B. 预防感染、加强口腔和皮肤护理
C. 感冒时停用激素
D. 注意观察药物不良反应
E. 定期门诊随访
[单项选择]患者，男性，30岁，全身水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/24h，尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）。
A. 摄入盐分过多
B. 抗利尿激素分泌过多
C. 血管通透性下降
D. 肾小球滤过率下降
E. 血浆胶体渗透压下降
[单项选择]患者，男性，52岁，慢性肾炎。患者农民，小学文化。查体：，血压正常，全身明显水肿。实验室检查：尿蛋白（+），血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L。护士为患者采取的饮食是（）。
A. 低盐、低脂
B. 低盐、正常量优质蛋白
C. 低盐、高优质蛋白
D. 低蛋白、不限盐
E. 低盐、低优质蛋白
