[单项选择]

男性患者，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，咳白痰。查体：T36.8℃，P118次／分，R22次／分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小湿啰音，心律整，心率118次／分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A₂亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10⁹/L，N88%，尿常规正常。

该患者诊断考虑为（）
A. 风湿性心脏病，心功能不全
B. 老年性心脏瓣膜病，心功能不全
C. 冠心病，心功能不全
D. 肺源性心脏，心功能不全
E. 高血压性心脏病，心功能不全

[单项选择]

患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜里不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次／分，R22次／分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次／分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图：窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10⁹/L，N88%，尿常规正常。

本次发病诱因是（）
A. 心脏病本身恶化
B. 并发瓣膜病变
C. 并发肺内感染
D. 二尖瓣腱索断裂
E. 乳头肌功能不全

[单项选择]

男性患者，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，咳白痰。查体：T36.8℃，P118次／分，R22次／分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小湿啰音，心律整，心率118次／分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A₂亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10⁹/L，N88%，尿常规正常。

本次发病诱因是（）
A. 心脏病本身恶化
B. 并发瓣膜病变
C. 并发肺内感染
D. 二尖瓣腱索断裂
E. 乳头肌功能不全

[单项选择]

男性，62岁，冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸、气短，夜不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整齐，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A₂亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10⁹/L，N88%，尿常规正常。

本次发病诱因是（）
A. 心脏病本身恶化
B. 并发瓣膜病变
C. 并发肺内感染
D. 二尖瓣腱索断裂
E. 乳头肌功能不全

[单项选择]

男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年。查体：贫血貌，BP：90／60mmHg，P120／min，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g／L，红细胞2．6×10¹²／L，血小板55×10⁶／L。应采取的紧急止血措施不包括（）。

A. 血管升压素静脉滴注
B. 奥美拉唑静脉滴注
C. 食管静脉套扎术
D. 内镜直视注射硬化剂
E. 奥曲肽静脉滴注

[单项选择]男，62岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg（+）20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是（）。
A. 血管加压素
B. 生长抑素
C. 支链氨基酸
D. 奥美拉唑
E. 法莫替丁

[单项选择]

男性，62岁，血脂和胆固醇升高10年，有冠心病史4年，近日左侧胸部有剧烈疼痛，心电图示：左前壁心肌梗死。

采用的治疗饮食为（）
A. 低脂、低胆固醇饮食
B. 低脂饮食
C. 低胆固醇饮食
D. 高脂、低盐饮食
E. 低盐、低蛋白饮食

[多项选择]患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次／分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用（）
A. 地高辛
B. 美托洛尔
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米
F. 美西律

[单项选择]患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来感冒后加重，咳嗽，咯黄脓痰，气促不能平卧，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，巴彬斯基征阳性应立即做何处理（）。
A. 抽胃内容物送检查
B. 血气分析
C. 血常规检查
D. 脑电图检查
E. 胸部摄片

[单项选择]患者，男，62岁。既往有冠心病史，近一周心绞痛发作，2小时内心前区疼痛，伴大汗，面色苍白，首先含服硝酸甘油未缓解，遂急诊。查心电图示Ⅰ、aVL、Ⅴ～Ⅴ导联ST段抬高，并与T波、U波融合，血cTNI显著增高。其诊断是（）
A. 急性下壁心肌梗死
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性局限前壁心肌梗死
D. 急性高侧壁心肌梗死
E. 急性广泛前壁心肌梗死