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发布时间:2024-06-17 21:54:57

[单项选择]

患儿,男,12岁,因频繁外走而来就诊。患儿自小好动,上学后上课注意力不集中,常做小动作,并与周围同学讲话,影响课堂纪律,下课后患儿活动多,好招惹同学,与同学关系差,回家后患儿不愿写作业,常常完不成家庭作业。学习成绩勉强及格。因患儿常常完不成家庭作业,考试成绩差,自10岁起,患儿开始出现说谎、逃学、偷别人钱、外走现象,开始时外走只是为了逃避家长和老师的批评和惩罚,后患儿自感外走流浪有趣,因而外走现象日益频繁,甚至去其他边远省市,家人难以管理,故来就诊。查体未见异常。精神检查:患儿神清,接触好,承认父母所谈情况,无幻觉妄想。表情自然,无怪异行为。

诊断应考虑为()
A. 精神发育迟滞伴行为问题
B. 儿童多动症伴行为问题
C. 品行障碍
D. 儿童多动症
E. 儿童多动症伴品行障碍

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[单项选择]

患儿,男,12岁,因频繁外走而来就诊。患儿自小好动,上学后上课注意力不集中,常做小动作,并与周围同学讲话,影响课堂纪律,下课后患儿活动多,好招惹同学,与同学关系差,回家后患儿不愿写作业,常常完不成家庭作业。学习成绩勉强及格。因患儿常常完不成家庭作业,考试成绩差,自10岁起,患儿开始出现说谎、逃学、偷别人钱、外走现象,开始时外走只是为了逃避家长和老师的批评和惩罚,后患儿自感外走流浪有趣,因而外走现象日益频繁,甚至去其他边远省市,家人难以管理,故来就诊。查体未见异常。精神检查:患儿神清,接触好,承认父母所谈情况,无幻觉妄想。表情自然,无怪异行为。

可选治疗不包括()
A. 家庭治疗
B. 行为治疗
C. 匹莫林
D. 利他林
E. 心理治疗
[单项选择]典型注意力缺陷多动症患儿,其首要的护理诊断是()
A. 清理呼吸道无效
B. 思维过程改变
C. 昏迷
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 皮肤完整性受损
[多项选择]患儿男,6岁,因“注意力不集中”来诊。患儿经常分不清左右,绘画、写字时常左右颠倒,平时容易发怒,大哭大闹,有时还有攻击行为。出现上述症状的病因主要有()
A. 先天禀赋不足
B. 肺卫不固
C. 营卫失调
D. 后天护养不当
E. 情志失调
F. 遗传
[多项选择]患儿男,8岁,因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级,母亲诉其自一年级开始,小动作多,回家做作业拖拉,易受干扰,读书经常漏字、串行,错别字多,学习成绩差,经常丢三落四。查体:体格发育正常,HR86次/min,神经系统检查无阳性发现。为明确诊断,还必须了解患儿的()
A. 睡眠情况
B. 兴趣爱好
C. 父母文化程度
D. 饮食情况
E. 生长发育史
F. 既往史
G. 情绪状态
H. 亲子关系
[单项选择]患儿,女,7岁。多动难静,急躁易怒,冲动任性,注意力不集中,睡眠不宁,记忆力欠佳,伴有遗尿,腰酸乏力,舌红,苔薄,脉弦细。治疗首选方剂是()。
A. 归脾汤
B. 杞菊地黄丸
C. 六味地黄丸
D. 甘麦大枣汤
E. 黄连温胆汤
[单项选择]患儿,男,8岁。上课注意力不集中,多动难静,急躁易怒,任性冲动,五心烦热,记忆力欠佳,舌质红,脉细弦。治疗应首选的方剂是()。
A. 归脾汤
B. 甘麦大枣汤
C. 黄连温胆汤
D. 杞菊地黄丸
E. 参苓白术散
[单项选择]患儿,8岁。上课注意力不集中7个月。学习成绩较差,记忆力偏差,梦多,遗尿,伴腰酸乏力,苔薄,脉细。其证候是
A. 心肾不足
B. 肝肾阴虚
C. 阴虚火旺
D. 心脾不足
E. 肾气不固
[单项选择]某患儿,男,7岁,母代诉,发现多动,自控能力差,伴记忆力差,上课注意力不集中,幼年常遗尿,夜寐多梦,面色黧黑,舌淡苔薄,脉细软,其治方宜选用()
A. 加味六味地黄丸
B. 杞菊地黄丸
C. 归脾汤
D. 甘麦大枣汤
E. 孔圣枕中丹
[单项选择]女性患儿,10岁,2个月前上课注意力不集中,字迹歪斜,伴肩、膝关节酸痛。查体:面部挤眉、撅嘴动作增多,伸舌不停地扭转和伸缩,双上肢各关节交替伸屈、内收,四肢肌张力低,腱反射减弱。该患者最可能的诊断是
A. 亨廷顿病
B. 小舞蹈病
C. 特发性震颤
D. 肌张力障碍
E. 肝豆状核变性
[多项选择]

患儿,男性,10岁,小学二年级。学习成绩差,数学只能考30分左右,留级两年,注意力不集中,上课不能认真听讲,难以完成学校的作业。丢三落四,1个月内丢了3个书包。脾气暴躁,经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子,不肯说出放火的原因。

还应进行哪些相关检查()
A. 脑电图
B. 头部影像学检查
C. 智力评估
D. MMSE
E. 21号染色体检查
F. 全面的神经系统检查
G. 多动指数
H. 甲状腺激素
I. YALE-BROWN强迫量表

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