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发布时间:2024-01-02 01:41:24

[单项选择]患儿男,胎龄35周。因胎动减少行剖宫产。出生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫,最可能的诊断是()
A. 新生儿肺炎
B. 新生儿败血症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿胆红素脑病
E. 新生儿肺透明膜病

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[单项选择]患儿男,胎龄35周,胎动减少行剖宫产后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫,最可能的诊断是()
A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿胆红素脑病
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿肺透明膜病
E. 新生儿败血症
[单项选择]患儿男,孕33周早产,生后4小时出现呼吸困难,青紫,鼻扇,呼气性呻吟,并有呼吸暂停,该患儿可能为()
A. 新生儿窒息
B. 新生儿肺透明膜病
C. 新生儿羊水吸入性肺炎
D. 新生儿湿肺
E. 新生儿感染性肺炎
[多项选择]

患儿男,47d。于出生后15d时出现发热(体温最高39℃)、阵发性咳嗽,症状逐渐加重,出现呼吸困难,周身皮肤黄染。血白细胞15×109/L。对症治疗10d,病情好转,出院。7d前患儿再次发热(体温39℃)、喘憋,口周及四肢末端皮肤发绀,急诊入院。查体:脉搏190次/min,呼吸76次/min。反应极差,周身皮肤黄染,呼吸困难;听诊双肺密集湿啰音,心音低钝,心率190次/min;肝脾未见异常,下肢水肿。查血白细胞23×109/L,红细胞218×1012/L,血红蛋白81g/L;丙氨酸转氨酶87U/L,总胆红素285μmol/L,间接胆红素235μmol/L,总蛋白51g/L,白蛋白27g/L;乙肝五项均(-)。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。

鉴于患儿反复发生肺炎、黄疸。进一步检查最具针对性的检测项目为()。
A. 肺炎支原体抗体
B. 肺炎衣原体抗体
C. TORCH 4项
D. 心肌酶谱检测
E. 血培养
F. 丙肝抗体检测
[多项选择]患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压,以下治疗措施有效的是()
A. 静脉输注多巴胺,维持体循环压力
B. 吸入氧化亚氮
C. 纠正酸中毒,碱化血液
D. 静脉输注前列腺素E
E. 应用肺表面活性物质
F. 高频通气
G. 应用利尿剂

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