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[单项选择]男性,49岁,因酒精性肝硬化接受了原位肝移植,手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振,右上腹不适和胀痛,T管引出的胆汁量少而稀薄,血清胆红素和转氨酶升高,肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。对此类情况的处理首选()。
A. 应用敏感抗生素
B. 加大皮质激素的剂量
C. 血管造影了解有无血栓
D. 胆道造影了解胆管吻合情况
E. 应用保肝药物
[单项选择]男性,40岁,肝硬化终末期,行肝脏移植术,术后第10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88μmol/ L,ALT356U/L。
可能的诊断为
A. 超急性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 门静脉血栓形成
D. 胆道吻合口瘘
E. 肝动脉血栓形成
[单项选择]患者,男性,48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热,体温38.6℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88μmol/L,ALT356U/L。下列相关诊断中最可能的为()
A. 超急性排斥反应(HAR)
B. 急性排斥反应
C. 门静脉血栓形成
D. 胆肠吻合口瘘
E. 加速血管排斥反应
[单项选择]患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为(提示若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)()
A. 胆肠吻合术
B. 再次肝移植
C. 内镜介入治疗
D. 药物保肝治疗
E. 胆管冲洗
F. 血浆置换
[多项选择]患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为初步诊断应紧急检查的项目包括(提示查体:体温38.8℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压105/60mmHg。巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝肋下2cm,有触痛,肝区叩痛。)()
A. 血常规
B. 腹部CT
C. 碱性磷酸酶
D. 血清丙氨酸氨基转移酶
E. 立位腹部X线平片
F. 血清胆红素
G. 腹部B型超声检查