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[单项选择]患者男,50岁。两天前呕血一次,排柏油样大便两次。面色苍白,四肢发凉,血压下降。B超显示:肝脏肿大。实验室检查:全血细胞减少。应考虑为()
A. 溃疡病出血
B. 胆道出血
C. 肺咯血
D. 门静脉高压症
E. 出血性肠炎
[简答题]王某,男,36岁,因解柏油样便2天、呕血1次入院。
病人诉解柏油样便共3次,每次黑便量约500g,便后感心悸、气促及头晕。3小时前突发呕血,为新鲜血,但亦可见暗红色血块,量不多。既往有上腹痛病史,未予治疗。
体格检查:T36.8℃,P100次/分,BP100/60mmHg;巩膜无黄染;腹平软,无腹壁静脉曲张,上腹部剑突下深压痛,无肌紧张,无反跳痛,腹部未触及肿物;肝、脾未触及,肝区无叩痛;移动性浊音(一),无振水音,肠鸣音正常。血常规:Hb68g/L,WBC8.0×109/L。大便常规:潜血试验强阳性。
病人出血原因首先考虑什么可能性大
[多项选择]患者男性,35岁,今晨解黑色大便呈,"柏油样",量约300克,伴头晕,乏力,面色苍白,四肢发凉,轻微腹胀,嗳气,无明显返酸,腹痛。体检:体温37℃,脉搏:110/分,血压:9/6kPa(68/45mmHg),急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。上消化道出血指的是哪些部位出血 ()
A. 胃
B. 十二指肠
C. 食管
D. 胰管
E. 口腔
F. 上段空肠
G. 升结肠
H. 鼻咽部
I. 胆道