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发布时间:2024-03-29 05:02:50

[单项选择]患者男性,56岁,因刺激性咳嗽、憋气3个月近2周加重就诊,胸部CT示右肺门增大,右肺动脉与肿瘤关系密切,气管右侧有一直径1.5cm肿大淋巴结。进一步检查最重要的是()。
A. 全身骨扫描
B. 脑CT检查
C. 肺功能检查
D. 纤维支气管镜检查
E. 经胸壁肺穿刺活检

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[单项选择]患者男性,56岁,因刺激性咳嗽、憋气3个月近2周加重就诊,胸部CT示右肺门增大,右肺动脉与肿瘤关系密切,气管右侧有一直径1.5cm肿大淋巴结。纤维支气管镜活检诊为右下叶支气管低分化鳞癌,最适当的进一步诊治措施是()。
A. 立即手术,行右下肺切除,淋巴结清扫
B. 立即给予化疗
C. 立即给予放射治疗
D. 立即给予免疫+抗炎治疗
E. 应行纵隔镜检查
[单项选择]患者男性,60岁。支气管扩张病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT示右肺中下叶呈多发成串囊样改变,下列处理不合适的是()
A. 应用垂体后叶素
B. 应用高效广谱抗生素
C. 患侧卧位
D. 纤维支气管镜直视下止血
E. 考虑手术治疗
[单项选择]患者男性,32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月,胸痛2天入院。实验室检查:肺部X线检查,示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×109/L,ESR15mm/h,血清检测IgG抗体滴度≥1:16,可初步诊断为()
A. 肺炎衣原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 曲霉菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 流感嗜血杆菌肺炎
[单项选择]患者,男性,49岁,无吸烟史,常规体检胸片及胸部CT发现右下肺结节影,无临床不适表现。CT示右肺下叶背段结节样病灶(1.1cm×l.1cm),密度较大、均匀,部分层面显示该病灶由多个小结节堆积而成,病灶内无空洞、无钙化,边缘较毛糙,可见短细毛刺、小分叶,病灶周围无斑片状浸润影,无纤维条索影,无钙化影,无胸膜凹陷征,病灶中心有支气管通过,局部受压狭窄。CT平扫示CT值为30Hu,增强扫描后病灶轻度强化,两肺门及纵隔淋巴结稍肿大,为明确诊断拟行18F-FDG代谢显像。关于18F-FDG代谢显像陈述不正确的是
A. 良性病灶均不摄取18F-FDG
B. 恶性病灶糖代谢常高于良性病灶
C. 炎性病灶18F-FDG摄取影像相对弥散,而恶性病灶摄取则较为集中
D. 恶性病灶的SUV值常高于良性病灶
E. 结核活动病灶可呈18F-FDG阳性
[单项选择]患者,男性,19岁。寒战,发热,咳脓痰3天。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()
A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸活动度小
D. 右胸肋间隙变窄
E. 右肺呼吸音减弱
[单项选择](10—11题共用题于) 患者男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3月余,胸部x线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第一天患者最适宜的体位是
A. 平卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 头低脚高卧位
E. 半坐卧位
[单项选择]患者女,34岁。X线检查示右肺大面积实变。右肺查体不可能出现的体征是 ()
A. 支气管语音
B. 胸语音
C. 患侧胸廓饱满
D. 耳语音
E. 语音震颤增强
[单项选择]患者男性,58岁,吸烟35年,自述胸痛,痰中带血丝3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。
该患者最可能的诊断是
A. 右肺炎
B. 支气管肺癌
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张症

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