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[单项选择]男性,45岁,阵发性胸痛3年,前降支及右冠状动脉球囊扩张+支架植入术后6个月,再发心绞痛,冠脉造影示冠脉呈左优势型,前降支支架处100%闭塞,回旋支狭窄75%,右冠状动脉支架远端狭窄80%。上述冠脉“左优势型”是以哪支血管的发出区分的。()
A. 前降支
B. 后降支
C. 钝缘支
D. 锐缘支
E. 左室后支
[单项选择]
男性,45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞,右冠状动脉80%狭窄,室壁瘤形成。
此病例适宜的手术时机是()
A. 急诊手术
B. 1周后手术
C. 2周后手术
D. 4周后手术
E. 一年后手术
[单项选择]男性,58岁,高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68/min,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于中风;有两个弟弟,其中一个血浆甘油三酯升高。如按WHO的分型标准,该患者的高脂血症类型属于()
A. Ⅰ型或Ⅴ型
B. Ⅱa型
C. Ⅱb型
D. Ⅲ型
E. Ⅳ型
[多项选择]心绞痛与急性心肌梗死胸痛的鉴别()
A. 两者部位基本相同,在胸骨中上段之后
B. 心绞痛发作常无明显诱因,而急性心梗多于劳累后诱发
C. 心绞痛疼痛发作不频繁,急性心梗胸痛发作频繁
D. 硝酸甘油可缓解心绞痛,对急性心梗常无效
E. 均为压榨性或窒息性胸痛,急性心梗较剧烈
[单项选择]冠心病心绞痛和心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是()
A. 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B. 疼痛的部位不同
C. 疼痛的性质不同
D. 疼痛的放射部位不同
E. 疼痛时是否伴发恶心
[单项选择]冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是()
A. 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B. 疼痛的部位不同
C. 疼痛性质不同
D. 疼痛的放射部位不同
E. 疼痛时是否伴发恶心
[单项选择]阵发性室上性心动过速并发变异性心绞痛,宜采用下述何种药物治疗()
A. 维拉帕米
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 奎尼丁
E. 普萘洛尔
[单项选择]患者,男性,70岁。阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选()
A. 扩容补液
B. 溶栓治疗
C. 心包穿刺引流
D. 血管活性药物升压
E. 胸膜腔内针刺减压
[单项选择]阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用()
A. 维拉帕米
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 奎尼丁
E. 普萘洛尔