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发布时间:2024-01-12 05:28:23

[单项选择]男性,21岁。近1个月来不规则高热,有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝、脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是()
A. 慢性粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 恶性淋巴瘤
D. 恶性组织细胞病
E. 毛细胞白血病

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[单项选择]男性,25岁,1个月来不规则高热,有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查体:发现淋巴结、肝、脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 慢性白血病
C. 恶性淋巴瘤
D. 恶性组织细胞病
E. 毛细胞白血病
[单项选择]女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。为进一步明确诊断,做髂骨穿刺未见异常细胞,但临床高度怀疑该病,下一步应先做哪项检查()
A. 作胸骨穿刺
B. 骨髓活检
C. 肝活检
D. 脾活检
E. 染色体检查
[单项选择]男性40岁,不规则发热半年余,反复抗生素治疗无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病感染有关,下列哪项检查更有价值()
A. 痰培养
B. 胸部CT
C. 血清抗HIV
D. HIV分离
E. CD4/CD8比值,CD4计数
[单项选择]患者女性,23岁。近2个月来轻咳,痰中带血丝,午后手足心发热,盗汗,心悸,曾用过抗生素治疗1周效果欠佳,胸片示右上肺第3前肋以上有云絮状阴影。以下哪项检查对明确诊断最有意义()。
A. 血沉降率加速
B. 痰找抗酸杆菌阳性
C. 血常规检查示轻度贫血
D. 痰细菌培养阴性
E. 胸部CT见右上肺片状渗出影
[多项选择]患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。首先应进行哪些检查()
A. 胸片
B. 痰液培养
C. 痰找抗酸杆菌
D. 血常规
E. HIV特异性病原学检查
F. 血气分析
G. 骨髓穿刺
H. 痰找癌细胞
[单项选择]男性,62岁,左侧腹股沟皮肤慢性溃疡4年,近1个月来溃疡范围扩大,边缘不规则隆起,底部不平整,表面覆盖脓苔,易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大
最可能的诊断是
A. 皮肤乳头状瘤
B. 鳞状细胞癌
C. 基底细胞癌
D. 黑色素瘤
E. 淋巴瘤
[多项选择]患者男性,36岁。4个月前出现鼻塞,无盗汗,近1个月时有发热>38℃,无体重减轻,接受抗生素治疗效果欠佳。入院检查:一般状况好,ECOG评分1级,颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结,鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑,未见新生物。发现鼻咽右顶侧壁,侵犯右侧后鼻孔。右侧咽隐窝消失,左侧咽隐窝浅。LDH无异常。鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T细胞淋巴瘤,肝、肾功能无异常,全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶,同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶,全身其它部位未见异常代谢病灶。诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤,Ⅰ期,低危组。该患者决定采用常规分割放疗。照射靶区应包括()。
A. 患侧鼻腔
B. 双侧鼻腔
C. 同侧上颌窦
D. 双侧上颌窦
E. 患者前组筛窦
F. 双侧前组筛窦
G. 患者后组筛窦
H. 双侧后组筛窦

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