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发布时间:2024-05-18 07:28:29

[单项选择]女性,30岁。头晕、乏力伴巩膜黄染1个月,脾肋下1cm,化验Hb62g/L,网织红细胞15%,WBC8.0×109/L,PLT150×109/L,尿Rous试验阴性。最可能的诊断是()
A. PNH
B. 脾功能亢进
C. MDS
D. 溶血性贫血
E. 急性黄疸性肝炎

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[单项选择]女性,30岁。头晕、乏力伴巩膜黄染1个月,脾肋下1cm,化验Hb62g/L,网织红细胞15%,WBC8.0×109/L,PLT150×109/L,尿Rous试验阴性。为确定诊断,应做的检查是()
A. Coombs试验
B. 肝功能
C. 骨髓检查
D. 腹部B超
E. 免疫球蛋白
[多项选择]男性,30岁。乏力、巩膜黄染15年,反复呕血、黑便5年,再发1小时。查体:肝病面容。皮肤、巩膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌。移动性浊音阳性。该患者查以下指标哪些最有可能出现异常?()
A. PT
B. APTT
C. 纤维蛋白原
D. 血小板
E. 血红蛋白
[单项选择]女性,45岁,右上腹不适,伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常,ALT明显升高()
A. 肝硬化
B. 肝脓肿
C. 肝癌
D. 肝血管瘤
E. 肝炎
[单项选择]男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性
A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. G-6-PD缺乏症
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症
[单项选择]男性,35岁。头晕、乏力伴食欲减退1个月,既往体健。化验Hb75g/L,网织红细胞18%,WBC5.1×109/L,PLT235×109/L,血片中球形红细胞5%,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿隐血(-),血总胆红素36μmol/L,直接胆红素5.8μmol/L,ALT38U/L。下列最有助于进一步诊断的检查是()
A. Coombs试验
B. Ham试验
C. 血红蛋白电泳
D. 自体溶血试验
E. 高铁血红蛋白还原试验
[单项选择]女性,80岁。3天来发现巩膜黄染、皮肤瘙痒,来院就诊。3天后患者突然高热,体温达39℃,WBC15.0×109/L,此时最佳处理措施是().
A. 急诊手术引流
B. 加大抗生素用量
C. PTCD
D. MRCP
[简答题]简要病史:女性,30岁,面色苍白,乏力2周,巩膜黄染3天门诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[单项选择]老年女性,素食2年,近期头昏乏力伴大便性质改变,间断血便,肝脾不大。HGB69g/L,WBC5.2×109/L,PLT122×109/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积100fl,平均血红蛋白浓度0.34,骨髓提示增生活跃,红细胞体积增大,粒系分叶过多。寻找病因应首选的检查是()
A. 放射性核素骨扫描
B. 钡灌肠
C. 51Cr红细胞半寿期测定
D. 骨髓活检
E. 胸部X线检查
[单项选择]女性,25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染,化验Hb70g/L,网织红细胞10%,疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是()
A. 血清非结合胆红素升高
B. 尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
C. 红细胞寿命缩短
D. 网织红细胞明显升高
E. 骨髓红系明显增生
[单项选择]女性,30岁,低热,乏力伴关节痛3个月,双手指阵发性苍白,紫绀,潮红,遇寒气时加重,查体可见双颊和鼻梁处水肿性红斑。患者手指的阵发性苍白,紫绀,潮红现象称为()
A. 冻疮
B. Raynaud现象
C. 血管异色症
D. CREST综合征
E. 重叠综合征

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