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发布时间:2024-03-10 21:53:13

[单项选择]

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。

临床应诊断为()
A. 急性菌痢普通型
B. 急性菌痢轻型
C. 慢性菌痢迁延型
D. 慢性菌痢急性发作
E. 慢性菌痢隐匿型

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[单项选择]女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()
A. 大便光镜检
B. 大便培养
C. 大便涂片找细菌
D. 乙状结肠镜检
E. 免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
[单项选择]女性,36岁,幼年患支气管肺炎,以后常有咳嗽、咳脓性痰,咳痰量每日不等,4年前开始咯血,1周前因发热、咳痰增加,每日150ml左右入院治疗。
此时检查最可能发现的体征是
A. 两肺呼吸音低
B. 肺部无异常体征
C. 下胸部局限性湿啰音
D. 两肺散在于啰音
E. 两肺哮鸣音
[简答题]患者,女,50岁。发热1周。1周前因发热咽痛,腹满而喘,大便难,前医用大承气汤治之。下后腹满减,大便通,然发热不减,汗出多,咽痛且燥,口渴不解,当风则背微恶寒,舌红,苔黄干燥,脉洪大,体温39.0℃,皮肤湿润。
要求分析:中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
[单项选择]患者男性,19岁。因全身红斑、水疱,眼部、口腔、外阴黏膜溃疡1周入院。患者1周前因发热、咳嗽,服用安痛定、红霉素及清开灵等药物,次日出现眼周红肿、黄白色分泌物。皮损逐渐泛发全身,伴发热。于当地诊为“麻疹”,用青霉素等药无效。5天前面部开始出现水疱,口腔及外阴溃疡,全身红色丘疹融合成暗红斑。出现散在水疱、大疱,伴高热。否认系统病史和药物过敏史。体格检查:T39℃,双肺呼吸音稍粗。双眼睑肿胀,较多黄白色分泌物。口唇糜烂,口腔及外阴黏膜溃疡。面部及躯干四肢可见浮肿性暗紫红色斑,融合成大片状,表面松弛,散在浅糜烂面,少量渗出。临床诊断首先考虑()
A. 中毒性表皮坏死松解型药疹
B. 重症多性红斑
C. 寻常型天疱疮
D. 落叶型天疱疮
E. 成人金黄色葡萄球菌烫伤样综合征
[单项选择]女性,26岁。发热、无力、食欲缺乏、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为()。
A. 急性胃肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 肠伤寒
D. 食物中毒
E. 肠阿米巴痢疾
[单项选择]女性患者,36岁,确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:体温38.2℃,脉搏102/min,血红蛋白75g/L,血沉40mm/1h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 慢性复发型
E. 急性暴发型
[单项选择]女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为()。
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 慢性复发型
E. 急性暴发型
[单项选择]女性,38岁。2年多来反复出现黏液脓血便,同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。
1周来再犯,有低热、乏力和双膝关节痛。查体:轻度贫血貌,双下肢可见结节性红斑,腹平软,左下腹有压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,化验粪便常规有大量WBC和RBC。
为确定诊断,最有价值的检查是
A. 腹部B超
B. 钡剂灌肠
C. 下消化道造影
D. 纤维结肠镜

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