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[单项选择]患者，男性，42岁。突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96／分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65／45mmHg，心率122／分。此时患者最可能发生了（）
A. 心脏破裂
B. 附壁血栓
C. 室颤
D. 心源性休克
E. 心力衰竭
[多项选择]患者男性，42岁，因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图示：频发性室性期前收缩。用药期间应（）
A. 监测血压
B. 监测心电图
C. 检查肝功能
D. 检查甲状腺功能
E. 检查肺功能
F. 拍胸部X线片
G. 眼科检查
[多项选择]患者男性，42岁，因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图示：频发性室性期前收缩。胺碘酮药理作用包括（）
A. 延长心肌动作电位时程
B. 延长心肌有效不应期
C. 消除折返激动
D. 有轻度非竞争性β受体阻滞作用
E. 减低窦房结自律性
F. 影响甲状腺素代谢
G. 提高静息膜电位
[单项选择]患者男性，42岁，因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图示：频发性室性期前收缩。宜选用的抗心律失常药是（）
A. 胺碘酮
B. 索他洛尔
C. 美西律
D. 奎尼丁
E. 普罗帕酮
F. 苯妥英钠
[单项选择]患者女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，心电图示心房纤颤，患者休息时就有胸闷、气短，端坐呼吸。治疗不需应用的药物是（）。
A. 地高辛
B. 硝普钠
C. 奎尼丁
D. 双氢克尿塞
E. 卡托普利
[单项选择]男性，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分；胸部X线示心胸比值65%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是（）。
A. 心电向量图
B. 超声心动图
C. 心导管检查
D. 心电图运动负荷试验
E. 心脏核素检查
[单项选择]患者，男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3d。心电图示心房颤动，心室率110／min，胸部X线示心胸比值65%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是（）。患者有心悸、气短、肺淤血、房颤等表现，考虑可能为二尖瓣狭窄。心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音伴X线或心电图示左心房增大，一般可诊断二尖瓣狭窄。超声心动图检查可直接观察二尖瓣的情况，故可确诊。
A. 心电向量图
B. 超声心动图
C. 心导管检查
D. 心电图运动负荷试验
E. 心脏核素检查
[单项选择]男性，42岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区疼，伴冷汗，不敢活动，心电图示V1～V4导联ST抬高，0.1～0.4mv，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施（）。
A. 含硝酸甘油并连续观察心电图变化
B. 含服硝酸甘油并测血清心肌酶
C. 含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
D. 含服硝酸甘油并做超声心动图检查
E. 含服硝酸甘油，并予吸氧，立即送医院急诊
[单项选择]男性，42岁，运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
A. 室间隔缺损
B. 风湿性主动脉瓣狭窄
C. 肥厚型心肌病
D. 急性心肌梗死
E. 劳力型心绞痛
[单项选择]男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分；胸部X线示心胸比值65%，肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是（）.
A. 心电向量图
B. 超声心动图
C. 心导管检查
D. 心电图运动负荷试验
E. 心脏核素检查
[单项选择]患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此时针对性处理哪一项不对（）
A. 硝酸甘油是解除此类绞痛的首选措施
B. 若同时有LVEDP增高，则硝酸甘油可能有效
C. 可选用苯肾上腺素
D. 应立即进行氧治疗
E. 硝酸甘油有可能加重心绞痛
