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发布时间:2023-12-21 00:17:05

[单项选择]男,25岁,农民,急起畏寒、高热、全身酸痛6天,烦躁不安、气促1天,8月3日入院。查体:呼吸32次/分,心率132次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。为明确诊断,该患者首先应考虑哪项检查()
A. 肝功能
B. 粪培养+药敏
C. 支纤镜+活检
D. 血涂片找疟原虫
E. 显微镜凝集溶解试验

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[单项选择]

男,25岁,农民,急起畏寒、高热、全身酸痛6天,烦躁不安、气促1天,8月3日入院。查体:呼吸32次/分,心率132次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。

下列哪种诊断可能性最大()
A. 肺癌并肺部感染
B. 流行性出血热并ARDS
C. 急性病毒性肝炎
D. 钩体病肺大出血先兆
E. 败血症
[单项选择]患儿6岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体格检查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染,但对该患儿不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑()
A. 患儿年龄小,不合作
B. 可以确诊,不必要
C. 容易诱发脑疝
D. 无脑膜刺激征
E. 此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值
[单项选择]患儿6岁,3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:T40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性。血象:WBC15.0×10/L,N0.95,L0.05。若该诊断成立,查BP126/98mmHg,除病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()
A. 输新鲜血
B. 肝素抗凝
C. 肾上腺皮质激素
D. 20%甘露醇脱水
E. 低分子右旋糖酐
[单项选择]青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是()
A. 农民肺
B. 肺钩端螺旋体病
C. 过敏性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 支气管肺炎
[单项选择]

患儿,6岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。查体:体温40℃,查血压122/99mmHg,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染,次日头痛加剧,频繁呕吐,查体:颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。
本例除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()


A. 输新鲜血
B. 肝素抗凝
C. 肾上腺皮质激素
D. 20%甘露醇脱水
E. 低分子右旋糖酐
[单项选择]患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。该患者最可能感染的是()。
A. 鼻病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感病毒
D. 副流感病毒
E. 冠状病毒
[单项选择]男,19岁,农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛4天入院。查体:体温39.5℃,脉搏112次/分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13×109/L,N0.76,L0.24。脑脊液:压力增高,蛋白0.6g/L,WBC300×106/L,以淋巴细胞为主。尿蛋白+,红细胞少许。最可能的诊断是()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性菌痢
E. 钩体病

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