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发布时间:2024-06-15 04:53:12

[单项选择]女性,36岁因周期性突然发生寒战、高热、哮喘2周,于当年8月10日就诊。患者2周来出现突然发生寒战、高热,2~3天后减退,伴有喘息样咳嗽。大腿根部皮肤发红,触及疼痛。伴肌肉关节酸痛,曾用抗生素治疗无明显好转。体检:T38.7℃,急性病容,皮肤巩膜无黄染,喘息样呼吸,两肺可闻及哮鸣音;心脏正常,肝脾未及,左侧腹部沟部红肿,淋巴结肿大,触及疼痛。胸X线示:纹理增多和广泛粟粒样斑点状阴影,痰涂片:有嗜酸粒细胞和夏科-雷登结晶,血常规:白细胞16乘以十的九次方/L。中性粒细胞0.27,淋巴细胞0.09,嗜酸粒细胞0.64。下列哪项检查对此案例确诊意义最大()
A. 血液检查找微丝蚴
B. 皮内试验
C. 间接荧光抗体试验
D. 酶联吸附试验
E. 乙胺嗪治疗性诊断

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[单项选择]女性,36岁因周期性突然发生寒战、高热、哮喘2周,于当年8月10日就诊。患者2周来出现突然发生寒战、高热,2~3天后减退,伴有喘息样咳嗽。大腿根部皮肤发红,触及疼痛。伴肌肉关节酸痛,曾用抗生素治疗无明显好转。体检:T38.7℃,急性病容,皮肤巩膜无黄染,喘息样呼吸,两肺可闻及哮鸣音;心脏正常,肝脾未及,左侧腹部沟部红肿,淋巴结肿大,触及疼痛。胸X线示:纹理增多和广泛粟粒样斑点状阴影,痰涂片:有嗜酸粒细胞和夏科-雷登结晶,血常规:白细胞16乘以十的九次方/L。中性粒细胞0.27,淋巴细胞0.09,嗜酸粒细胞0.64。本病例最可能的诊断是()
A. 钩虫病
B. 过敏性哮喘
C. 丹毒
D. 急性丝虫病
E. 日本血吸虫病
[单项选择]产后突然发生寒战、呼吸困难、发绀为()
A. 先兆子宫破裂
B. 胎盘剥离征象
C. 子宫破裂
D. 羊水栓塞
E. 胎盘嵌顿
[单项选择]老年患者突然发生寒战高热.咳嗽咳痰,痰呈红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是()
A. 表皮葡萄球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎球菌
D. 嗜肺军团菌
E. 肺炎克雷伯杆菌
[单项选择]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,最可能的病原菌是()
A. 葡萄球菌
B. 克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 嗜肺军团杆菌
[单项选择]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是()。
A. 葡萄球菌
B. 克雷白杆菌
C. 铜绿假单跑菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 嗜肺军团杆菌
[单项选择]男性,70岁。突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠、砖红色,胶冻状。引起感染最可能的病原菌是()。
A. 肺炎球菌
B. 葡萄球菌
C. 军团菌
D. 克雷伯杆菌
E. 铜绿假单胞菌
[单项选择]女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染。应考虑是()
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血
[单项选择]女性,22岁,因右鼻旁疖,患者自行挑破后,突然出现头痛、寒战、高热39.5℃,考虑病人发生了
A. 化脓性海绵状静脉窦炎
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 脑脓肿
E. 疖病
[单项选择]女性,45岁。因胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1h,突然出现寒战、高热,血压120/90mmHg,尿量正常。首先考虑的诊断为( )
A. 非溶血性发热反应
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
[单项选择]女性,8岁,突然出现寒战高热、头痛、喷射状呕吐、颈项强直。实验室检查:脑脊液混浊,细菌培养阳性。诊断为流行性脑脊髓膜炎,除对症治疗外,应首先选用()
A. 磺胺嘧啶(SD.
B. 青霉素G
C. 头孢氨苄
D. 庆大霉素
E. 复方磺胺甲噁唑
[单项选择]女性,30岁,经用甲基硫氧嘧啶治疗(400mg/d),用药第10天突然出现寒战、高热,体温39.9℃,咽充血,扁桃体肿大,无脓性渗出,白细胞1.1×109/L.其诊断可能性最大的是 ()
A. 急性扁桃体炎
B. 败血症
C. 甲状腺危象
D. 甲亢合并药物性粒细胞缺乏
E. 急性白血病
[单项选择]女性患者,28岁,足月产后第4天,突然出现寒战、高热,伴尿频、尿痛、下腹部疼痛,双肾区有叩痛,下腹部压痛。尿白细胞 20~30个/HP,白细胞管型1~2个/HP,血常规白细胞总数及分类均高,首先应完善的检查为
A. 妇科超声检查
B. 胸部X线片
C. 腹平片
D. IVP
E. 清洁中段尿培养
[单项选择]男性,30岁,2天前手指被鱼刺伤较深,今日患者突然有寒战、高热,伤指红肿剧痛,掌心凹陷消失,手背发生明显水肿,在观察时应考虑是
A. 甲沟炎
B. 脓性指头炎
C. 掌中间隙感染
D. 鱼际间隙感染
E. 以上都不是

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