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发布时间:2024-01-20 00:29:32

[单项选择]10个月男孩,以阵发性哭闹、呕吐12小时来院。查体:精神萎靡,明显腹胀,右上腹可触及肿物,压痛(+),肛诊指检有较多果酱样便,此时最正确的处理方法是()
A. X线下气压灌肠复位
B. X线下钡剂灌肠复位
C. B超下水压灌肠复位
D. 手术复位
E. 收入院观察

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[单项选择]2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时,右上腹可触及一包块,伴有轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进。病后大便2次,为果酱样,蛔虫卵(+)。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是()。
A. 肠蛔虫病
B. 肠道畸形
C. 小肠扭转
D. 蛔虫性肠梗阻
E. 肠套叠
[单项选择]患者男性,56岁,进食油炸面片、炸糕后,突然出现右上腹阵发性绞痛,右上腹可触及肿大的胆囊,Murphy征阳性,B超提示胆囊增大,囊壁增厚,可见结石影像,可初步诊断为()
A. 急性胆管炎
B. 胆管结石
C. 急性胆囊炎
D. 胆囊结石
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]出生后45天患儿,因呕吐、消瘦入院;右上腹可触及椭圆状肿物;超声显示:胃腔高度扩张,幽门肌增厚,厚4~5mm。依超声表现可提示为()
A. 胃窦幽门部痉挛
B. 胃窦幽门部肿瘤
C. 急性胃扩张
D. 先天性肥厚性幽门狭窄
E. 以上都不是
[单项选择]女性,32岁,4个月来一直腹胀,低热,盗汗。查体:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边界不清。近3天频繁呕吐,应考虑的诊断是
A. 结核性腹膜炎并胃炎
B. 结核性腹膜炎粘连型
C. 结核性腹膜炎并肠梗阻
D. 结核性腹膜炎并神经性呕吐
E. 结核性腹膜炎并消化性溃疡
[单项选择]患儿,男,2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗、伴呕吐和果酱样血便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。
该患儿最可能的诊断是
A. 急性肠炎
B. 肠扭转
C. 肠麻痹
D. 阑尾炎
E. 肠套叠
[单项选择]8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。下列中,首先考虑的检查是()
A. B超
B. CT
C. 上消化道造影
D. 血生化检查
E. 经皮肝穿活检
[单项选择]8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,考虑()
A. 伴发胆囊炎
B. 腹腔出血
C. 肿物增大
D. 胆汁性腹膜炎
E. 伴发胆管炎
[单项选择]女性,42岁,3年来,经常夜间上腹不适。2个月前食油腻食物,突然右上腹阵发性绞痛,伴有呕吐,1日来,畏寒、发热、尿色加深。入院时,体温39℃,巩膜轻度黄染,腹稍胀,右上腹肌紧张,压痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音弱,白细胞16,2×10 9/L(16200/mm3),中性粒细胞80%,血清淀粉酶64U(索氏),最大可能是
A. 高位急性阑尾炎
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。该女孩,最可能的诊断是()
A. 胆道闭锁
B. 胆总管囊肿
C. 肝囊肿
D. 肾积水
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,41岁。右上腹隐痛2个月。肝下界位于右肋下1.5cm处,剑突下3.5cm处可触及,脾未触及。谷丙转氨酶正常,胆红素正常,甲胎蛋白正常。B超可探及肝右叶有一2.3cm×1.9cm大小的实质性暗区。为明确诊断,首选的检查是()
A. B超引导下肝穿刺活检
B. γ谷氨酰转肽酶及其同工酶检查
C. 醛缩酶及其同工酶检查
D. α-抗胰蛋白酶检查
E. 铁蛋白测定
[单项选择]男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛。最可能的诊断是()
A. 胆管结石
B. 肝癌
C. 慢性胰腺炎
D. 胆囊结石
E. 胰头癌
[单项选择]5岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,确诊的首选检查是()
A. 钡餐透视
B. 血生化检查
C. CT
D. B超
E. 逆行胰胆管造影

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