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[单项选择]患者女性，39岁。因尿毒症行血液滤过，护理措施不正确的是（）
A. 准确记录出入量，量出为入
B. 监测出凝血时间，避免发生出血
C. 固定好动静脉插管，避免脱出
D. 血滤置管处每周换药一次
E. 预防性使用抗生素
[单项选择]尿毒症患者皮肤瘙痒、护理措施除外
A. 勤用温水洗皮肤
B. 常用肥皂、酒精擦身
C. 勤换衣裤、床单
D. 被褥应平整、柔软
E. 保持皮肤清洁
[单项选择]患者，女性，68岁，无诱因突发上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降。
对该患者采取的首要护理措施是
A. 给氧吸入
B. 心电监测
C. 补液
D. 绝对卧床休息
E. 使用抗生素
[多项选择]护理支气管哮喘发作患者应采取的护理措施是（）。
A. 气促明显者给低流量鼻导管吸氧
B. 协助患者取舒适的半卧位或坐位
C. 出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D. 守护床边给予精神支持和心理护理
E. 严密观察生命体征、神志、尿量等变化
[单项选择]患者，女性，48岁。肝硬化病史10年，本次因肝功能失代偿、大量腹水入院，给患者放腹水的护理措施不妥的是（）。
A. 术前测量体重、腹围
B. 术前排空膀胱
C. 术中观察生命体征
D. 术后缚紧腹带
E. 术后平卧2小时
[单项选择]咯血患者最关键的护理措施是（）
A. 宽慰患者
B. 安静休息
C. 按医嘱使用止血药
D. 吸氧并维持呼吸道通畅
E. 饮食护理
[单项选择]休克患者不正确的护理措施是（）
A. 吸氧、输液
B. 置热水袋保暖
C. 平卧位
D. 测每小时尿量
E. 测中心静脉压
[多项选择]谵妄患者应采取的护理措施是（）
A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤
[单项选择]对肝性脑病患者，错误的护理措施是
A. 低热量饮食
B. 暂停蛋白质摄入
C. 清除肠内积血
D. 米醋加生理盐水灌肠
E. 口服50%硫酸镁溶液导泻
[单项选择]患者女性，24岁。诊断为尖锐湿疣。针对该患者的护理措施，错误的是 （）
A. 建议患者到正规医院治疗
B. 治疗期间禁止性生活
C. 鼓励患者坚持治疗
D. 患者已污染的衣裤和生活用品不必消毒
E. 保持外阴清洁，避免不洁性交
[多项选择]危重患者的支持性护理措施包括（）。
A. 保持呼吸道通畅
B. 加强临床护理
C. 补充营养和水分
D. 维持二便通畅
E. 保持患者的最佳心理状态
[单项选择]患者，女性，23岁，急性腹痛患者，未明确诊断前，该患者的护理措施中不妥的是
A. 禁食
B. 绝对卧床休息
C. 禁服泻药
D. 禁止灌肠
E. 禁用吗啡类镇痛药
