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[单项选择]患者，男性，65岁，脑血管意外后左侧肢体偏瘫，卧床1年。2天前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑，局部麻木、疼痛，每2小时翻身1次无缓解。发生的主要原因是（）
A. 皮肤感染
B. 骨骼、关节功能障碍
C. 新陈代谢障碍
D. 泌尿系统炎症
E. 局部血液循环障碍
[单项选择]患者女，75岁，双下肢瘫痪卧床一年。两天前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑，局部麻木疼痛，每2小时翻身1次无缓解。
病人局部出现的情况是
A. 烫伤
B. 炎症
C. 挫伤
D. 化学刺激
E. 压疮
[单项选择]女性，75岁，双下肢瘫痪卧床1年。2d前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑，局部麻木、疼痛，每2h翻身1次无缓解。发生功能障碍的是（）
A. 皮肤
B. 骨骼、关节
C. 新陈代谢
D. 泌尿系统
E. 循环系统
[单项选择]患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是
A. 上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头
B. 用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C. 患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅
D. 患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳
E. 上、下坡时，使患者面向坡下坐稳
[单项选择]患者男性，70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是（）。
A. 涂厚层滑石粉包扎
B. 揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜
C. 剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎
D. 用1：5000呋喃西林溶液清洁疮面
E. 用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
[单项选择]患者男，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
A. 涂厚层滑石粉包扎
B. 揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜
C. 剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎
D. 用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面
E. 用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
[单项选择]李先生，70岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色，有小水疱。
骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是
A. 保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B. 用无菌注射器抽出水疱内液体
C. 用乙醇勤按摩局部水疱周围，使其吸收
D. 剪破水疱表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎
E. 减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
[单项选择]丁先生，68岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫色，并有小水疱。
为防止压疮进一步发展，下列护理措施哪项不妥
A. 至少2小时翻身一次
B. 在身体空隙处垫橡胶圈
C. 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激
D. 定期用50%的乙醇按摩骨隆突处
E. 加强营养，增强抵抗力
[单项选择]男，65岁。患急性脑血管病，半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌红少苔，脉细弦。治疗应用（）
A. 天麻钩藤饮加减
B. 真方白丸子加减
C. 星蒌承气汤加减
D. 补阳还五汤加减
E. 镇肝熄风汤加减
[单项选择]患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于（）
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
[单项选择]患者，男性，70岁，肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是（）。
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 淤血浸润期
D. 浅度溃疡期
E. 坏死溃疡期
